案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似-最需题库

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1案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是
A.喹诺酮类
B.头孢菌素类
C.红霉素
D.半合成广谱青霉素
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2案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性尿道炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
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3案例：患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.枸橼酸铋钾
D.莫沙比利
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4案例：患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是
A.多潘立酮
B.硝酸甘油
C.氢氧化铝
D.奥美拉唑
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5案例：患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是
A.胃食管反流病
B.心绞痛
C.Mallory-Weiss综合征
D.食管憩室炎
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6案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞贫血
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7案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。为确定诊断，首选的检查是
A.血清铁和铁蛋白
B.血清叶酸和维生素B12
C.骨髓穿刺
D.骨髓活检
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8案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。根据病史，该患者最急需的治疗是
A.抗生素治疗
B.补充叶酸和维生素B12
C.雄激素治疗
D.血小板成分输注
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9案例：患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。对该患者首选的治疗方案是
A.口服抗甲状腺药物
B.口服β受体阻滞剂
C.放射性碘治疗
D.口服碘剂
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10案例：患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是
A.继续原治疗
B.加服左甲状腺素(L-T4)
C.加用另一种抗甲状腺药物
D.加大碘剂用量
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