案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是

  A.3天

  B.7天

  C.14天

  D.20天

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• 2案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。不宜作为首选的治疗药物是

  A.喹诺酮类

  B.头孢菌素类

  C.红霉素

  D.半合成广谱青霉素

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• 3案例：患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性尿道炎

  C.急性膀胱炎

  D.急性肾盂肾炎

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• 4案例：患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗，选用的最佳药物是

  A.雷尼替丁

  B.奥美拉唑

  C.枸橼酸铋钾

  D.莫沙比利

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• 5案例：患者，男，45岁。2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

  A.多潘立酮

  B.硝酸甘油

  C.氢氧化铝

  D.奥美拉唑

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• 6案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。为确定诊断，首选的检查是

  A.血清铁和铁蛋白

  B.血清叶酸和维生素B12

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓活检

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• 7案例：患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012／L，Ret 0.002，WBC 2.4x109／L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plt 10×109／L。胸部X线片检查示右下肺炎症。根据病史，该患者最急需的治疗是

  A.抗生素治疗

  B.补充叶酸和维生素B12

  C.雄激素治疗

  D.血小板成分输注

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• 8案例：患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。对该患者首选的治疗方案是

  A.口服抗甲状腺药物

  B.口服β受体阻滞剂

  C.放射性碘治疗

  D.口服碘剂

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• 9案例：患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。若治疗8周后原症状消失，但甲状腺肿有加重，下一步的治疗方法是

  A.继续原治疗

  B.加服左甲状腺素(L-T4)

  C.加用另一种抗甲状腺药物

  D.加大碘剂用量

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• 10案例：患者，女，25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多，体重下降5kg。查体：血压120／65mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律整。若患者未愈而发生早孕，希望保胎，最佳的治疗方法是

  A.立即行甲状腺手术

  B.口服甲硫氧嘧啶

  C.口服丙硫氧嘧啶

  D.口服甲巯咪唑

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