案例：男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐-最需题库

试卷相关题目

1案例：男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106 次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛，局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1‐2 次/分，下肢无水肿。为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹水淀粉酶测定
B.血淀粉酶测定
C.腹部B型超声检查
D.立位腹平片
开始考试点击查看答案
2案例：男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急诊入院。查体：T37.8℃，P106 次/分，BP90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛，局部反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1‐2 次/分，下肢无水肿。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.轻症急性胰腺炎
C.重症急性胰腺炎
D.消化性溃疡穿孔
开始考试点击查看答案
3案例：男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。经治疗病情不缓解，病人出现嗜睡，意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要的措施是
A.面罩吸氧
B.静脉注射肾上腺素
C.机械通气
D.静脉滴注呼吸兴奋剂
开始考试点击查看答案
4案例：男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。下列处理措施中，不恰当的是
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注糖皮质激素
C.持续雾化吸入β2受体激动剂
D.限制液体入量（小于2000ml/天）
开始考试点击查看答案
5案例：男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32 次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126 次/分，有奇脉。应首选的辅助检查是
A.胸部X线
B.肺功能
C.动脉血气分析
D.心电图
开始考试点击查看答案
6案例：男性，45岁。间断全身轻度水肿5 年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg，化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC 8‐10个/HP，24 小时尿蛋白定量1.3g，血Cr 337μmol/L。该患者首选的治疗措施是
A.血液透析
B.限盐、低蛋白饮食
C.利尿治疗
D.降压药物治疗
开始考试点击查看答案
7案例：男性，45岁。间断全身轻度水肿5 年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg，化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC 8‐10个/HP，24 小时尿蛋白定量1.3g，血Cr 337μmol/L。该患者目前不适宜选用的治疗药物是
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
开始考试点击查看答案
8案例：男性，45岁。间断全身轻度水肿5 年，加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg，化验尿蛋白（++），尿沉渣镜检RBC 8‐10个/HP，24 小时尿蛋白定量1.3g，血Cr 337μmol/L。病情稳定后，为明确诊断，最重要的检查是
A.眼底检查
B.肾动态显像
C.肾穿刺活检
D.双肾B型超声
开始考试点击查看答案
9案例：女性，45岁。两侧颈部淋巴结无痛肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及2个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1 个1.5×1cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。化验Hb115g/L，WBC 8.2×109/L，PLt 149×109/L，颈部淋巴结活检病理弥漫性小~中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5（+），CD20（+），CyclinD1（+）。该患者的诊断是
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.脾边缘区细胞淋巴瘤
开始考试点击查看答案
10案例：女性，45岁。两侧颈部淋巴结无痛肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各触及2个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1 个1.5×1cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。化验Hb115g/L，WBC 8.2×109/L，PLt 149×109/L，颈部淋巴结活检病理弥漫性小~中等大小细胞浸润，细胞免疫表型：CD5（+），CD20（+），CyclinD1（+）。其可能的染色体异常是
A.t（8：14）
B.t（11：14）
C.t（11：18）
D.t（14：18）
开始考试点击查看答案