慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH 7.38，PaCO281mmHg,给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适

试卷相关题目

• 1支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限，最有助于鉴别二者的检查是

  A.血IgE水平检查

  B.支气管舒张试验

  C.末梢血嗜酸细胞计数

  D.胸部X线检查

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• 2下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断

  A.X线胸片示双肺野的透亮度增加

  B.心电图示肢导低电压

  C.肺功能示FEV1/FVC=65%

  D.动脉血气发现PaCO2=65mmHg

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• 3COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的

  A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比（FEV1/FVC）

  B.第一秒用力呼气容积与预计值比（FEV1/预计值)

  C.残气量与肺总量比（RV/TLC)

  D.呼气相峰流速（PEF）

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• 4下列哪组肺功能测定结果最有助于慢性肺阻塞性肺病的诊断

  A.FEV1/FVC%小于75%，FEV1/preFEV1大于85%

  B.FEV1/FVC%小于80%，FEV1/preFEV1大于85%

  C.FEV1/FVC%小于80%，FEV1/preFEV1大于80%

  D.FEV1/FVC%小于70%，FEV1/preFEV1大于80%

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• 5目前确诊COPD最可靠的检查手段是

  A.胸部高分辨CT

  B.血气分析

  C.肺功能

  D.肺通气-灌注扫描

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• 6COPD患者出现低氧血症最常见的机制是

  A.肺泡通气量下降

  B.弥散功能障碍

  C.右向左分流

  D.通气/血流比例失衡

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• 7COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

  A.应用利尿剂

  B.应用呼吸兴奋剂

  C.控制肺部感染

  D.应用强心剂

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• 8男性，55岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。体查：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率为55%。最可能的诊断是

  A.肺纤维化

  B.慢性支气管炎并肺部感染

  C.阻塞性肺气肿

  D.肺不张

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• 9男性，48岁，吸烟20余年，每天约20支，间断咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年，喘息每年冬春季加重。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性，为明确诊断宜行

  A.肺顺应性测定

  B.吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC

  C.肺残气量

  D.支气管激发试验或舒张试验

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• 10女性，68岁，吸烟指数=500，X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈膜降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1/FVC=52%，FEV1/preFEV1=60%，该患者最可能的诊断是

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.支气管哮喘缓解期

  C.支气管扩张症

  D.肺间质纤维化

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