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1案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg,PaCO224mmHg，查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。针对该患者呼吸困难的原因，应首选的治疗措施是
A.加强抗厌氧菌治疗
B.皮下注射低分子肝素
C.无创通气
D.控制入量，防止心衰发生
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2案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg,PaCO224mmHg，查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。该患者出现低氧血症最主要的机制是
A.通气血流比例失衡
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流
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3案例：女性，50岁，因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗，发热及腹痛略好转，但逐渐出现呼吸困难，予面罩吸氧（氧流量6升/分）后血气分析显示：pH7.52，PaO263mmHg,PaCO224mmHg，查体:体温38.5℃,呼吸30次/分,血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率105次/分，律整，A2大于P2，中上腹压痛（+），肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。胸片示双肺外带少许渗出性病变。该患者出现呼吸困难最可能的原因是
A.ARDS
B.吸入性肺炎
C.心力衰竭
D.肺栓塞
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4案例：男性，40岁。1周前受凉后出现高热，寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19×109/L，N89%；Hb108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最合适的处理是
A.胸腔引流及注入胸膜粘连剂
B.胸腔抽气治疗
C.胸腔引流及有效抗菌治疗
D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物
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5案例：男性，40岁。1周前受凉后出现高热，寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19×109/L，N89%；Hb108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。为明确诊断下列何种检查最有价值
A.胸部CT检查
B.痰及胸液细菌学检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸膜活检
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6不符合慢性支气管炎的描述是
A.可引起肺心病
B.吸烟是常见的原因
C.可伴喘息症状
D.支气管呈囊性扩张
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7慢性支气管炎上皮容易发生的化生是
A.黏液上皮化生
B.移行上皮化生
C.鳞状上皮化生
D.杯状上皮化生
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8慢性支气管炎的主要病变不包括
A.黏膜上皮纤毛脱落、倒伏
B.肉芽肿形成
C.黏液腺肥大
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
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9慢性支气管炎患者咳嗽的病理基础是
A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化
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10慢性支气管炎患者通气障碍的病理基础是
A.黏液腺肥大、增生
B.上皮纤毛脱落、倒伏
C.软骨变性萎缩
D.小气道阻塞
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