案例：女性，40岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

试卷相关题目

• 1案例：女性，40岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是

  A.2

  B.6

  C.10

  D.14

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• 2案例：男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC 10.1×109/L。最可能的诊断是

  A.胃十二指肠溃疡穿孔

  B.急性胃肠炎

  C.急性胆囊炎

  D.急性胰腺炎

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• 3案例：男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC 10.1×109/L。此时最有意义的检查是

  A.腹部B超

  B.腹部CT

  C.立位腹平片

  D.血常规和生化检查

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• 4案例：男性，22岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC 10.1×109/L。目前最适宜的处置方式是

  A.胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

  B.胃大部切除

  C.穿孔缝合术

  D.迷走神经切断术

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• 5案例：男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除（毕Ⅱ式），术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。该患者最可能的诊断是

  A.胃肠吻合口破裂

  B.十二指肠残端破裂

  C.碱性反流性胃炎

  D.术中胆总管损伤

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