1案例:女性,40岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
开始考试练习点击查看答案2案例:女性,40岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是
A.2
B.6
C.10
D.14
开始考试练习点击查看答案3案例:男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC 10.1×109/L。最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
开始考试练习点击查看答案4案例:男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC 10.1×109/L。此时最有意义的检查是
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹平片
D.血常规和生化检查
开始考试练习点击查看答案5案例:男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC 10.1×109/L。目前最适宜的处置方式是
A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
B.胃大部切除
C.穿孔缝合术
D.迷走神经切断术
开始考试练习点击查看答案6案例:男性,33岁,因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式),术后第二天突发上腹痛,持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。该患者最可能的诊断是
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.碱性反流性胃炎
D.术中胆总管损伤
开始考试练习点击查看答案7案例:男性,33岁,因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式),术后第二天突发上腹痛,持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。最可能的原因是
A.缝线脱落
B.缝线过紧,组织坏死
C.吻合口输入段梗阻,十二指肠腔内压力升高
D.吻合口输出段梗阻
开始考试练习点击查看答案8案例:男性,33岁,因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式),术后第二天突发上腹痛,持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。此时最适当的处理方式是
A.立即行残端缝合、引流手术
B.改行胃十二指肠吻合
C.先行保守治疗,待一般情况好转后二次手术
D.立即手术,重新行胃空肠吻合
开始考试练习点击查看答案9案例:男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
开始考试练习点击查看答案10案例:男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
A.低钾血症、代谢性碱中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性酸中毒
D.高钾血症、代谢性碱中毒
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