案例：患者男，34岁。右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部-最需题库

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1案例：患者男，34岁。右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部，无昏迷、呕吐史。查体：生命体征平稳。右颧部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶上缘无异常，眶下缘有台阶感，上、下颌牙列无明显异常，咬合关系正常。应进行的X线片检查为
A.颌骨曲面断层片
B.头颅后前位片
C.许氏位片
D.下颌骨侧位片
E.华氏位片
F.颧弓切线位片
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2案例：患者男，34岁。右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部，无昏迷、呕吐史。查体：生命体征平稳。右颧部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶上缘无异常，眶下缘有台阶感，上、下颌牙列无明显异常，咬合关系正常。可能的诊断为
A.右上颌骨骨折
B.右下颌骨骨折
C.右上、下颌骨骨折
D.右颧骨、颧弓骨折
E.右颧骨、上下颌骨骨折
F.眶周骨折
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3案例：患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者病情平稳后应采取的治疗方案为
A.观察，二期处理骨折
B.应用抗生素防治感染
C.上颌骨骨折切开复位内固定
D.下颌骨骨折切开复位内固定
E.短期颌间弹性牵引
F.颅颌固定
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4案例：患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。对该患者应采用的急救方法为
A.清除口腔异物
B.从口鼻腔插通气管
C.将阻塞气道的软组织剪除
D.牵拉舌头解除舌后坠
E.气管切开
F.将上颌骨托起固定于头部绷带
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5案例：患者男，28岁。车祸致头面部损伤半小时。查体：意识模糊，烦躁不安，面部轻度发绀，吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动，下牙弓变窄，下前牙骨段活动、后移，口腔内无明显异物，口内及颈部无血肿。患者可能发生了
A.室息
B.气胸
C.上颌骨骨折
D.颧骨骨折
E.眶周骨折
F.下颌骨骨折
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6案例：患者男，34岁。右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部，无昏迷、呕吐史。查体：生命体征平稳。右颧部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶上缘无异常，眶下缘有台阶感，上、下颌牙列无明显异常，咬合关系正常。如需切开复位内固定，可选择的切口为
A.上颌前庭沟切口
B.颞部小切口
C.眶下缘切口
D.眶外侧缘切口
E.下颌升支前缘切口
F.半冠状切口
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7案例：患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。应采用的体检及辅助检查有
A.眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
B.许氏位片
C.颌骨曲面断层片
D.头面部三维CT
E.双侧髁突动度
F.张口度、咬合关系
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8案例：患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm，上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开（牙合），1┬1间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为
A.左髁突骨折
B.右髁突骨折
C.双侧髁突骨折
D.双侧下颌角骨折
E.双侧颧骨骨折
F.颏正中骨折
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9案例：患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。根据以上诊断需采用的治疗方法包括
A.手法复位
B.颌间弹性牵引复位固定
C.下颌骨骨折切开复位固定
D.上颌骨骨折切开复位固定
E.颧骨骨折切开复位固定
F.双侧髁突骨折切开复位固定
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10案例：患者男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为
A.张口困难
B.双侧TMJ区自发疼痛
C.咬合关系紊乱
D.开口型偏斜
E.张口弹响、疼痛
F.髁突活动减弱或消失
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