案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。经X线头影测量分析表明：该患儿上颌骨生长不足，下颌骨生长过度。以下治疗措施正确的是

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。除了长期吮咬上唇习惯外，同时进一步了解到患儿父亲面型为凹面型，前牙反（牙合）。从反（牙合）形成的机制考查，该患儿颅面部生长发育可能存在的缺陷有

  A.颅底蝶筛软骨结合提前钙化

  B.下颌骨髁突软骨提前钙化

  C.额颌缝处成骨不足

  D.颧颌缝处成骨不足

  E.颧颞缝处成骨不足

  F.翼腭缝处成骨不足

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• 2案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。根据现有信息，以及通过进一步询问病史和临床检查所能获得的信息，该患儿反（牙合）的形成可能有关的因素是

  A.遗传

  B.下颌第二乳磨牙患牙体牙髓疾病而未得到应有治疗

  C.吮咬上唇习惯

  D.下颌骨外伤史

  E.在奶瓶喂养时期，奶嘴孔过小，致幼儿下颌过分前伸吮吸

  F.吮咬颊肌习惯

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• 3案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。从现有所提供的信息可知，吮咬上唇习惯是造成该患儿“地包天”的较明确的病因，在吮咬上唇习惯中活动促进“地包天”形成的肌肉是

  A.咬肌

  B.颞肌

  C.翼内肌

  D.颧肌

  E.颊肌

  F.二腹肌

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• 4案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。如需探究该患儿“地包天”（前牙反（牙合））形成的原因和机制，应该进一步了解

  A.父母有无“地包天”存在

  B.祖父母有无“地包天”存在

  C.患儿幼时奶瓶喂养的姿势

  D.除了吮咬上唇习惯，进一步了解是否还有咬下唇习惯

  E.从X线头影测量了解上颌骨生长发育情况

  F.从X线头影测量了解下颌骨生长发育情况

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• 5案例：患儿，男性，5岁，要求矫治前牙反（牙合）。直面型，乳前牙反（牙合）。乳牙列完整。患儿凹面型不明显，息止颌位时乳前牙呈切对切趋势，上、下乳前牙无代偿性唇倾或舌倾，下颌可退到切对切位置。针对该患儿反（牙合）的矫治方法可包括

  A.调（牙合），消除可能存在的（牙合）干扰

  B.破除吮咬上唇等不良习惯

  C.治疗下颌第二乳磨牙龋坏

  D.采用上颌（牙合）垫活动矫治器矫治

  E.采用下颌（牙合）垫式联冠斜面导板矫治

  F.采用改良颏兜前牵引矫治

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• 6案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。如对患儿实施破除吮咬上唇习惯，下列描述正确的是

  A.破除吮咬上唇习惯，有利于上牙弓前段的发育，并有利于整个上颌骨整体向前生长

  B.破除吮咬上唇习惯，有利于口周肌功能的平衡，有利于下颌骨正常生长发育

  C.说服教育是破除吮咬上唇习惯的方法之一

  D.通过心理施压手段，强迫患者戒除吮咬上唇习惯是不可取的

  E.可以采用唇挡丝破除吮咬上唇习惯

  F.可以采用唇挡破除吮咬上唇习惯

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• 7案例：患儿，男性，8岁，要求矫治“地包天”。无全身性疾病治疗史。幼儿园时曾有牙痛史但未作治疗。有长期吮咬上唇习惯，有奶瓶喂养史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替换，前牙反（牙合），凹面型，下颌第二乳磨牙残根。如对患儿采用矫治器促进上颌骨向前生长，同时抑制下颌骨的生长，下列描述正确的是

  A.可采用改良颏兜前牵引矫治器

  B.可采用面罩前牵引矫治器

  C.可采用单纯颏兜矫治器

  D.可先采用FR-Ⅲ矫治器

  E.可采用上颌（牙合）垫式矫治器

  F.可采用肌激动器

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• 8案例：患者，男性，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线摄影示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后移植牙松动脱落。牙根吸收的原因最可能有

  A.供牙储存的情况

  B.牙骨质健康状况

  C.植入区牙周组织健康状况

  D.免疫排斥反应

  E.细菌感染

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• 9案例：患者，男性，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线摄影示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后移植牙松动脱落。发生免疫排斥反应的可能抗原不包括

  A.移植牙牙周膜

  B.牙周膜组织的蛋白质

  C.移植牙牙本质

  D.移植牙牙骨质

  E.移植牙牙骨质组织的蛋白质

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• 10案例：患者，男性，31岁，身体健康，口腔状况良好，右上4因牙隐裂治疗失败拔除，同时行形态大小相同的异体牙移植，供者是14岁的健康青年因正畸拔除的右上4。移植后1年，X线摄影示根周壁内向性吸收，牙骨质、牙本质变薄，牙根变细。临床检查移植牙Ⅱ度松动，牙龈有充血水肿，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但无溢脓。2年后移植牙松动脱落。减轻异体牙移植排斥反应的方法不包括

  A.除尽供牙牙周膜和牙髓组织

  B.供牙电离辐射处理

  C.免疫抑制剂处理

  D.选择发育未成熟牙

  E.组织相容性配型实验

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