案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下-最需题库

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1案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛，口服青霉素Ⅴ钾效果不佳，一天前右下颌下肿胀明显，疼痛，水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿，触痛压陷水肿，张口轻度受限，Ⅴ﹁残冠，叩痛不明显，冠周牙龈无红肿。感染来源为
A.Ⅴ﹁残冠根周炎扩散
B.淋巴结炎扩散
C.治疗不及时的医源性感染
D.病毒感染
E.A+C
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2案例：患儿，男，5岁。一周前因感冒、发热，经治疗好转。但3天前出现右下颌下淋巴结肿痛，口服青霉素Ⅴ钾效果不佳，一天前右下颌下肿胀明显，疼痛，水肿波及颏下。检查见右下颌下三角区红肿，触痛压陷水肿，张口轻度受限，Ⅴ﹁残冠，叩痛不明显，冠周牙龈无红肿。最可能的诊断是
A.舌下间隙感染
B.颏下间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.下颌下淋巴结炎
E.口底蜂窝织炎
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3案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。对何种抗生素敏感
A.青霉素
B.头孢菌素类
C.万古霉素
D.四环素
E.克林霉素
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4案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。根据脓液的性质考虑细菌感染种类
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.混合性细菌
E.结核杆菌
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5案例：患儿，女，10岁。主因右下颌肿痛2周，可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查体温39.0℃，急性面容，右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块，表面皮肤红肿、发亮，皮温升高，有凹陷性水肿；开口度约2.5cm，右下第一磨牙牙合面深龋，叩痛（++)；穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。此病的感染来源可能是
A.牙源性
B.腺源性
C.损伤性
D.血源性
E.医源性
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6案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。最可能的诊断为
A.右上颌骨骨折
B.右下颌骨骨折
C.右上、下颌骨骨折
D.右颧骨骨折
E.右颧骨上、下颌骨骨折
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7案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。首选的X线平片检查为
A.颌骨曲面断层法
B.头颅后前位法
C.许勒位法
D.颌骨侧位法
E.华氏位法
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8案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。最佳的治疗方法为
A.观察，二期处理
B.手法复位
C.颌间结扎
D.切开复位、内固定
E.组织移植、修复局部塌陷
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9案例：患者，男性，34岁。右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。该患者发生张口受限的原因为
A.下颌骨骨折
B.髁突骨折
C.颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉
D.上颌骨骨折
E.软组织损伤、疼痛
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10案例：患者，男，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、淤斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。该患者最可能发生了
A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤
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