风湿与临床免疫主治医师_血液病学

试卷预览

• 41女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少。其最可能的预后是

  A.常合并严重出血

  B.大多数患者预后差

  C.易合并败血症

  D.成年人较易合并颅内出血

  E.经治疗后多数患者可治愈

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• 42女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是

  A.反复输浓缩血小板

  B.首选糖皮质激素

  C.激素使用6个月无效可行脾切除

  D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

  E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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• 43患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是

  A.血栓性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.脾功能亢进

  E.特发性血小板减少性紫癜

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• 44成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.慢性病性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.海洋性贫血

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• 45成人实验室检査：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol/L，血清铁蛋白200μg/L大于，血清总铁结合力60μmol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.慢性病性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.海洋性贫血

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• 46急性粒细胞性白血病

  A.血清溶菌酶明显增高

  B.易见Ph染色体

  C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

  D.常见Auer小体

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

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• 47急性单核细胞白血病

  A.血清溶菌酶明显增高

  B.易见Ph染色体

  C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

  D.常见Auer小体

  E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高

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• 48治疗急性早幼粒细胞白血病

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.维A酸

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• 49治疗急性非淋巴细胞白血病

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.维A酸

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• 50女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是

  A.慢性再生障碍性贫血

  B.急性特发性血小板减少性紫癜

  C.缺铁性贫血

  D.溶血性贫血

  E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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