41案例:初产妇,35岁,妊娠40周。剖宫产术后阴道持续流血3小时、色暗红,无血块。检查:产妇神清,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软;血小板30×109/L、纤维蛋白原1.5g/L。床旁胸部X线摄片提示双肺弥散性点状浸润影。患者术后阴道流血的最可能原因是
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离面出血
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.羊水栓塞
开始考试练习点击查看答案42案例:初产妇,35岁,妊娠40周。剖宫产术后阴道持续流血3小时、色暗红,无血块。检查:产妇神清,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软;血小板30×109/L、纤维蛋白原1.5g/L。床旁胸部X线摄片提示双肺弥散性点状浸润影。其诊断的主要依据是
A.剖宫产
B.剖宫产术后阴道持续流血
C.血小板、纤维蛋白原减少
D.胸部X线摄片提示双肺弥散性点状浸润影
E.宫底达脐上2指、质软
开始考试练习点击查看答案43案例:初产妇,35岁,妊娠40周,胎膜早破。因活跃期停滞而给予卡前列甲酯栓置阴道后穹隆。2小时后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩消失。检查:全腹拒按,阴道流血、呈鲜红色,胎心消失。引起产妇下腹剧痛的原因最可能的是
A.先兆子宫破裂
B.子宫收缩过强
C.完全性子宫破裂
D.重型胎盘早剥
E.子宫痉挛性狭窄环
开始考试练习点击查看答案44案例:初产妇,35岁,妊娠40周,胎膜早破。因活跃期停滞而给予卡前列甲酯栓置阴道后穹隆。2小时后,产妇突感下腹撕裂样剧痛,子宫收缩消失。检查:全腹拒按,阴道流血、呈鲜红色,胎心消失。该病例阴道流血,胎心消失的原因最可能是
A.先兆子宫破裂
B.子宫收缩过强
C.完全性子宫破裂
D.重型胎盘早剥
E.子宫痉挛性狭窄环
开始考试练习点击查看答案45案例:初产妇,29岁,妊娠39周,临产5小时。产科检查:头先露,宫缩30~35秒/5~6分、规律,宫口开大2cm,胎心110次/分。首选检查为
A.NST
B.OCT
C.胎儿电子监护
D.阴道检查
E.生物物理监测
开始考试练习点击查看答案46案例:初产妇,29岁,妊娠39周,临产5小时。产科检查:头先露,宫缩30~35秒/5~6分、规律,宫口开大2cm,胎心110次/分。胎心率下降70bpm与宫缩无固定关系,可提示
A.胎儿窘迫
B.脐带先露受压
C.脐带过短缺氧
D.脐带过长缺氧
E.脐带打结缺氧
开始考试练习点击查看答案47案例:女性,25岁,G1P1。阴道分娩一足月男婴后,产妇阴道少量流血4小时、色鲜红。检查:产妇神清,心率90次/分,血压100/68mmHg,阴道内较多鲜红色血液,宫底达脐下2指、质硬。产妇阴道流血最可能的原因是
A.胎盘滞留
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.羊水栓塞
开始考试练习点击查看答案48案例:女性,25岁,G1P1。阴道分娩一足月男婴后,产妇阴道少量流血4小时、色鲜红。检查:产妇神清,心率90次/分,血压100/68mmHg,阴道内较多鲜红色血液,宫底达脐下2指、质硬。首选检查是
A.盆腔B型超声检查
B.盆腔MRI检查
C.阴道探查
D.腹腔镜检查
E.开腹探查
开始考试练习点击查看答案49案例:初产妇,28岁,妊娠40周,胎膜早破。阴道分娩一巨大儿后产妇气急、烦躁不安伴阴道流血、色暗红,无血块。检查:产妇神清,鼻翼扇动,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软;血小板30×109/L、纤维蛋白原1.5g/L。患者术后阴道流血的最可能原因是
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离面出血
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.羊水栓塞
开始考试练习点击查看答案50案例:初产妇,28岁,妊娠40周,胎膜早破。阴道分娩一巨大儿后产妇气急、烦躁不安伴阴道流血、色暗红,无血块。检查:产妇神清,鼻翼扇动,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软;血小板30×109/L、纤维蛋白原1.5g/L。首选检查是
A.阴道探查
B.盆腔B型超声检查
C.腹腔镜检查
D.床旁胸部X线摄片
E.EKG检查
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