61案例:男性,60岁,因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院。查体:BP90/50mmHg,T39℃,R28次/分,HR108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中,不正确的是
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
开始考试练习点击查看答案62案例:男性,60岁,因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院。查体:BP90/50mmHg,T39℃,R28次/分,HR108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5日后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
开始考试练习点击查看答案63案例:男性,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。此时处置最好的降温方法是
A.用冰槽头部冷敷
B.化学冰袋头部冷敷
C.用冰袋冷敷足底部
D.30%乙醇全身擦浴,快速降温
E.10℃温水全身擦浴
开始考试练习点击查看答案64案例:男性,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。患者1小时后大汗淋滴,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是
A.密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温
B.给予高热量饮食,补充热量
C.调节室温,避免噪声,让患者卧床休息
D.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉
E.热水擦浴、揩干汗液,以达舒适
开始考试练习点击查看答案65案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。接诊该患者时应采取措施
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.补等渗葡萄糖溶液
D.观察血压、心率
E.物理降温
F.镇静剂
开始考试练习点击查看答案66案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。收集病史重点应包括
A.疼痛性质、程度、部位
B.影响疼痛的因素
C.发病诱因
D.恶心、呕吐
E.肝胆疾病
F.咳嗽、咳痰
开始考试练习点击查看答案67案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应做哪些辅助检查
A.血常规
B.血培养
C.痰细菌培养
D.痰结核菌培养
E.痰脱落细胞
F.胸片
开始考试练习点击查看答案68案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。该患者诊断为(提示:胸片显示右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测BP78/45mmHg)
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张症
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
开始考试练习点击查看答案69案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。应立即给予哪些治疗
A.低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
B.阿米卡星0.8g/日静脉滴注
C.青霉素160万U/日肌内注射
D.青霉素800万U/日静脉滴注
E.头孢唑林钠5.0g/日静脉滴注
F.多巴胺静脉滴注
开始考试练习点击查看答案70案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。引起大叶型肺炎常见的病原菌是
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎球菌
E.结核菌
F.肺炎杆菌
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