81案例:男性,60岁,进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到
A.选择前列腺体积较小的患者
B.使手术在1小时内结束
C.只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D.彻底电凝止血
E.灌洗液的压力不宜过高
F.灌洗液的流量不宜过大
开始考试练习点击查看答案82案例:女性,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。为明确诊断,需要做的进一步检查是
A.双足X线片
B.胸椎X线片(正、侧位)
C.腰椎X线片(正、侧位)
D.胸椎CT
E.腰椎CT
F.胸椎MRI
开始考试练习点击查看答案83案例:女性,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。胸椎、腰椎骨折最常见的并发症是(提示:诊断为双足跟骨折,胸椎、腰椎骨折)
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.尿路感染
F.下肢静脉栓塞
开始考试练习点击查看答案84案例:女性,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L2棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。脊髓损伤的治疗原则是(提示:患者因感觉障碍,考虑有脊髓损伤)
A.尽早治疗
B.手术减压
C.预防和治疗并发症
D.复位内固定术
E.功能重建与康复
F.减轻脊髓水肿
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,53岁,骨盆骨折。骨盆骨折可能发生的并发症是
A.失血休克
B.腹膜后血肿
C.腹腔内脏损伤
D.膀胱或后尿道损伤
E.直肠损伤
F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,53岁,骨盆骨折。目前可能出现的并发症是(提示:患者疼痛,不能活动,脸色苍白,脉搏加快)
A.失血性休克
B.腹膜后血肿
C.腹腔内脏损伤
D.膀胱或后尿道损伤
E.直肠损伤
F.腰骶神经丛或坐骨神经损伤
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,53岁,骨盆骨折。应采取的急救护理措施包括[提示:患者腹痛、腹胀;腹膜刺激征(+)。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml]
A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24小时尿量
开始考试练习点击查看答案88案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是
A.髓关节X线片
B.B超
C.血管造影
D.髋关节CT
E.髋关节MRI
F.ECT
开始考试练习点击查看答案89案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。治疗方法应选择(提示:髋关节X线片示股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位)
A.“丁”字鞋外固定
B.短期皮肤牵引
C.保持患肢于外展、旋转中立位
D.闭合复位空心螺钉内固定术
E.人工股骨头置换术
F.全髋关节置换术
开始考试练习点击查看答案90案例:女性,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1日”来诊。查体:T37℃,P84次/分,R14次/分,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。手术后可能发生的并发症是(提示:为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术)
A.感染
B.肿胀
C.下肢深静脉血栓
D.脱位
E.出血
F.功能障碍
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