91案例:患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
开始考试练习点击查看答案92案例:男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊最可能的诊断是
A.艾滋病
B.恶性组织细胞病
C.克隆病
D.肠结核合并淋巴结结核
E.淋巴瘤
开始考试练习点击查看答案93案例:男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊确诊的首选检查是
A.血浓缩找恶性细胞
B.抗HIV抗体用CD4淋巴细胞计数
C.淋巴结穿刺或活检
D.PPD试验
E.骨髓穿刺
开始考试练习点击查看答案94案例:男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊如病程中出现咳嗽气促、发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑
A.心功能不全
B.卡氏肺孢子虫性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.间质性肺炎
E.军团菌肺
开始考试练习点击查看答案95案例:男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑
A.卡波济肉瘤结节病
B.药疹
C.全身血管炎
D.过敏性紫癜
开始考试练习点击查看答案96案例:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。査体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。为明确诊断该患者应先行哪些检查
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.肾功能
E.凝血功能
F.免疫学检查
开始考试练习点击查看答案97案例:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。査体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。检查结果:WBC20×109/L,N0.85,核左移,Hb90g/L,PLT60×109/L。尿蛋白(+++),肾功能无异常。诊断考虑为肾综合征出血热,应与哪些常见疾病鉴别
A.流感并细菌感染
B.急性肾盂肾炎
C.白血病
D.血小板减少性紫癜
E.败血症
F.酒精中毒
开始考试练习点击查看答案98案例:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。査体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。发热期治疗包括
A.联合应用抗生素
B.利尿,保护肾功能
C.抗病毒
D.迅速降体温
E.降低血管通透性,减少外渗
F.输血
开始考试练习点击查看答案99案例:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。査体:血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血,皮肤可见瘀点,肾区叩痛。本病主要病理变化包括
A.全身广泛出血
B.出血导致休克
C.免疫复合物沉积致肾损害
D.全身小血管广泛损害
E.血小板大量消耗导致出血
F.广泛肾出血致肾功能不全
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