61案例：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检査
A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图
开始考试练习点击查看答案62案例：患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞5～10个HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为
A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.IgA肾病
开始考试练习点击查看答案63案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。最有价值的检査是
A.心电图
B.肾脏B超
C.尿常规、尿、PH
D.血清蛋白
E.肌电图
开始考试练习点击查看答案64案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。最可能的诊断
A.肾小管酸中毒
B.尿路感染
C.间质性肾炎
D.肾功能不全
E.心功能不全
开始考试练习点击查看答案65案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。哪一项治疗是错误的
A.纠正酸中毒
B.纠正电解质失衡
C.补充维生素D
D.补充钙剂
E.强心治疗
开始考试练习点击查看答案66案例：患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。査体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl－116mmol/L，Ca+0.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO3sup>－12.8mmol/L，SBE-9mmol/L。在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为
A.延长激素疗程
B.加用中药（雷公藤）
C.加用抗凝药（肝素）
D.加大激素用量
E.加用环磷酰
开始考试练习点击查看答案67案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。首先应予何种处理
A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D.先做肾B超和肾功能检査
E.先给抗革兰阳性球菌药物
开始考试练习点击查看答案68案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。最可能的诊断是
A.尿道综合征
B.急性膀胱炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
开始考试练习点击查看答案69案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。此时抗生素治疗方案应是
A.单剂疗法
B.3天疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周治疗
E.1个月治疗
开始考试练习点击查看答案70案例：患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5-10个/HP。如果追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数﹥105ml，本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
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