41案例:一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最合适的处理是
A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不霈处理
开始考试练习点击查看答案42案例:早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。首先应做的抢救是
A.面罩给氧
B.刺激啼哭
C.气管插管
D.胸外心脏按压
E.给肾上腺素
开始考试练习点击查看答案43案例:早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。经抢救后患儿血氧饱和度89%,面色仍苍白,测血压35/18kPa,查体发现:肝脾大,WBC21.5×109/L,C反应蛋白<8mg/L,Hb110g/L,网织红细胞0.15。接下来应做的治疗是
A.输碳酸氢钠
B.输血
C.输白蛋白
D.多巴胺
E.输高效丙种球蛋白
开始考试练习点击查看答案44案例:早产儿,胎龄30周,体重1480g,剖宫产,羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不规则,心率78次/分,全身青紫及水肿。该患儿的苍白首先应考虑的诊断是
A.败血症
B.Rh溶血病
C.肝炎
D.肝糖原累积症
E.胎母输血
开始考试练习点击查看答案45案例:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。该患儿最可能的诊断是
A.湿肺
B.低血糖休克
C.糖尿病酸中毒
D.肺透明膜病
E.吸入综合征
开始考试练习点击查看答案46案例:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。除哪项方法外,均可预防本病的发生
A.产前母亲肌注地塞米松
B.胰岛素肌注
C.气管内滴入肺表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松羊膜腔注人
开始考试练习点击查看答案47案例:患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。病情加重后,哪种治疗是不必要的
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压通气
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理,保持呼吸道通畅
开始考试练习点击查看答案48案例:生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。该患儿的诊断最恰当的是
A.早产儿
B.早产儿,低出生体重儿
C.早产儿,极低出生体重儿
D.小样儿
E.早产儿,超低出生体重儿
开始考试练习点击查看答案49案例:生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难,发绀,吸气性三凹征,呼气呻吟,且进行性加重。考虑最可能的诊断是
A.新生儿肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿膈疝
D.新生儿持续肺动脉高压
E.先天性心脏病
开始考试练习点击查看答案50案例:生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。为明确诊断首选的检查是
A.胸部CT检査
B.心脏B超
C.血气分析
D.胸腹部X线平片
E.腹部B超
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