81案例:患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为
A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRI+心理治疗
C.单独使用SSRI
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗
开始考试练习点击查看答案82案例:患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。门诊治疗1周后,患者出现乱语,说神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用
A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑仑
E.多塞平
开始考试练习点击查看答案83案例:患者女,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予以对症治疗无效,且症状加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。病史无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4℃,130/70mmHg,Hb87g/L,FT3(1.08pmol/L)、FT4(2.97pmol/L)均降低,、TSH(7.60mU/L)增高。诊断首先应考虑
A.老年性抑郁
B.糖尿病
C.甲状腺功能减退
D.肾炎
E.冠心病
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