81案例:患者,男,59岁。突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。如果并发乳头肌断裂,下列哪一项是出现的可能性最大的体征
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,女,32岁。吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.潮式呼吸
D.抽泣样呼吸
E.阵发性呼吸困难
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,女,32岁。吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。考虑诊断为
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.喘息性支气管炎
E.自发性气胸
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,女,32岁。吸入冷空气后,突然出现呼吸困难,胸闷,咳嗽,查体:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。首先采取下列哪种治疗方法
A.西地兰
B.沙丁胺醇气雾剂
C.吸氧
D.补液
E.青霉素
开始考试练习点击查看答案85案例:患者,男,46岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下肺背段浸润阴影,用青霉素治疗后体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用
A.甲硝唑
B.红霉素
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.祛痰药
E.阿米卡星
开始考试练习点击查看答案86案例:患者,男,46岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下肺背段浸润阴影,用青霉素治疗后体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗2周后,患者临床症状明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续
A.2周
B.3周
C.8周
D.6周
E.4周
开始考试练习点击查看答案87案例:患者,男,46岁。发热、咳脓痰1周,胸片右下肺背段浸润阴影,用青霉素治疗后体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。如果做体位引流,应采取的体位是
A.头低仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.头低俯卧位
E.坐位
开始考试练习点击查看答案88案例:患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼即气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶0.72,淋巴0.26,嗜酸0.02,尿常规正常。下列哪一项检査不用作为常规检查
A.血气分析
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部X线片
E.心电图
开始考试练习点击查看答案89案例:患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼即气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶0.72,淋巴0.26,嗜酸0.02,尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是
A.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
C.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大
D.双上肺纤维条索状阴影,伴左上肺厚壁空洞
E.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
开始考试练习点击查看答案90案例:患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白色黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼即气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶0.72,淋巴0.26,嗜酸0.02,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.血气分析
D.肺功能
E.MRI
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