21案例：男性，48岁，明确诊断为肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
A.雄激素过多
B.垂体功能减退
C.雌激素过多
D.肾上腺皮质激素过多
开始考试练习点击查看答案22案例：男性，48岁，明确诊断为肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。如该患者出现原发性腹膜炎，其发生主要原因为
A.抵抗力降低
B.脾功能亢进
C.肝合成白蛋白能力降低
D.腹水形成
开始考试练习点击查看答案23案例：女性，25岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。患者最可能的诊断是
A.肠结核并肠梗阻
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张
D.细菌性痢疾
开始考试练习点击查看答案24案例：女性，25岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应做的处理是
A.紧急外科手术
B.口服5-ASA
C.静脉滴注糖皮质激素
D.24小时内做肠系膜动脉造影
开始考试练习点击查看答案25案例：患者，女，50岁。反复发作脓血便十余年.此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
开始考试练习点击查看答案26案例：患者，女，50岁。反复发作脓血便十余年.此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该病腹痛的特点是
A.腹痛一进食一缓解
B.腹痛一进食一加重
C.腹痛一便意一便后缓解
D.腹痛一便意一便后无变化
开始考试练习点击查看答案27案例：患者，女，50岁。反复发作脓血便十余年.此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该患者最不可能出现的并发症是
A.中毒性巨结肠
B.癌变
C.肠出血
D.肠梗阻
开始考试练习点击查看答案28案例：男性，30岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有铺路石样外观并多次活检。如伴下列哪项可确诊为Crohn病
A.瘘管生成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.非干酪性肉芽肿
开始考试练习点击查看答案29案例：男性，30岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有铺路石样外观并多次活检。首选治疗药物是
A.柳氮磺吡啶
B.诺氟沙星
C.泼尼松
D.甲硝唑保留灌肠
开始考试练习点击查看答案30案例：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5天/次，便不成形，无脓血、黏液，服“黄连素”“氟哌酸”可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次/日，查大便常规正常。诊断应首先考虑
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
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