61案例:男性,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是( )
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.食管穿孔
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
开始考试练习点击查看答案62案例:男性,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴泛酸,嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。为确诊应选择的检查手段是( )
A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.腹部X片
E.中腹部B超
开始考试练习点击查看答案63案例:男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。首选考虑的临床诊断是( )
A.肾血管性高血压
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合症
开始考试练习点击查看答案64案例:男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。理想的血压控制目标是( )
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<160/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<125/75mmHg
开始考试练习点击查看答案65案例:男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。治疗的主要目标是( )
A.防止或延缓肾脏病进展
B.降血压
C.消除尿蛋白
D.消除血尿
E.消除水肿
开始考试练习点击查看答案66案例:女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。最可能的诊断是( )
A.脊髓出血
B.急性骨髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
开始考试练习点击查看答案67案例:女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。脊髓灰质炎的瘫痪特点是( )
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
开始考试练习点击查看答案68案例:男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心,呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010-1.012可能的诊断是( )
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合症
开始考试练习点击查看答案69案例:男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心,呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010-1.012为了解该患者双肾是否已经缩小,应首选的检查是( )
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.放射性核素肾图
E.B超
开始考试练习点击查看答案70案例:患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2-3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛一便意一便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0?5/HP,红细胞2?10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT
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