91案例:患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min小于5%,大便隐血试验(+++)。确诊上述病例最可靠的方法是
A.MRI
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.X线钡餐
E.CT扫描
开始考试练习点击查看答案92案例:患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min小于5%,大便隐血试验(+++)。下列哪项是确诊后首选的治疗方案
A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治疗
E.及时手术治疗
开始考试练习点击查看答案93案例:患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃黏膜脱垂
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.急性胃溃疡
开始考试练习点击查看答案94案例:患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。应首选的检查是
A.X线钡餐
B.腹部B超
C.选择性动脉造影
D.放射性核素
E.内镜
开始考试练习点击查看答案95案例:患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潜血(+++)。应首选的治疗是
A.质子泵抑制剂
B.止血芳酸
C.6-氨基己酸
D.紧急输血
E.血管升压素
开始考试练习点击查看答案96案例:患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。最可能的疾病诊断是
A.十二指肠球后溃疡
B.胃高位溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.慢性胃炎、十二指肠球炎
开始考试练习点击查看答案97案例:患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意
A.多吃蛋白质
B.多吃含纤维的蔬菜
C.多吃油脂食物
D.多吃坚果类
E.选食清淡且易消化的食物
开始考试练习点击查看答案98案例:患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可们及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。对患者最有帮助的诊断项目是
A.CT
B.食管X线吞钡检查
C.食管镜+活检
D.食管脱落细胞检查
E.超声内镜
开始考试练习点击查看答案99案例:患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可们及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位
开始考试练习点击查看答案100案例:患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可们及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。患者食管癌位于下段,已不能手术切除,首先考虑的治疗是
A.化疗
B.放疗
C.内镜治疗
D.外科手术
E.综合治疗
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