31案例:男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。如果处理不当,最严重的并发症是
A.视网膜脱离
B.眼铁质沉着症
C.交感性眼炎
D.继发性青光眼
E.眶蜂窝织炎
F.以上都不是
开始考试练习点击查看答案32案例:男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。最佳的手术方案是
A.异物定位后巩膜面磁吸取异物
B.玻璃体手术联合白内障摘除、眼内异物取出,眼内注药
C.先眼内注药择期异物取出
D.玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,同时植入人工晶状体
E.白内障摘除术联合眼内注药术
F.以上都不是
开始考试练习点击查看答案33案例:患者男,30岁,因“右眼被铁屑击入1天”就诊,到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。眼球贯通伤是指
A.角膜穿孔
B.巩膜穿孔
C.虹膜穿孔
D.眼睑和眼球穿孔
E.眼球壁有两个全层伤口
开始考试练习点击查看答案34案例:患者男,30岁,因“右眼被铁屑击入1天”就诊,到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。眼球贯通伤引起的并发症除外
A.外伤性眼内炎
B.牵引性视网膜脱离
C.交感性眼炎
D.铁质沉着症
E.眼内出血
开始考试练习点击查看答案35案例:患者男,30岁,因“右眼被铁屑击入1天”就诊,到医院就诊拟诊为“右眼球贯通伤”。交感性眼炎常见的发病时间是
A.外伤后1~2周
B.外伤后2~4周
C.外伤后4~8周
D.外伤后8~12周
E.外伤后12~16周
开始考试练习点击查看答案36案例:患者女,35岁,因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
开始考试练习点击查看答案37案例:患者女,35岁,因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应
A.伤后10天内
B.伤后20天内
C.14~21天之间
D.11~28天之间
E.以上均可
开始考试练习点击查看答案38案例:患者女,35岁,因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是
A.继发性青光眼
B.并发性白内障
C.睑球粘连
D.睑外翻
E.以上均可出现
开始考试练习点击查看答案39案例:患者女,35岁,因“石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天”就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(++),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可采取的治疗措施错误的是
A.应用降眼压药物和人工泪液
B.穿透性角膜移植
C.分离睑球粘连
D.必要时进行睑缘缝合
E.为防止角膜穿孔禁用激素
开始考试练习点击查看答案40案例:患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下淤血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。目前最有必要做的辅助检查是
A.眼压测量
B.房角镜检查
C.三面镜检查
D.UBM
E.B超
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