51案例:患者男,35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值
A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大
B.CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗
C.甲状腺功能检查有异常
D.B超提示有眼外肌增粗
E.以上都是
F.以上都不对
开始考试练习点击查看答案52案例:患者女,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。本病最可能的诊断是
A.炎性假瘤
B.眼眶血管瘤
C.脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼眶病变
E.绿色瘤
开始考试练习点击查看答案53案例:患者女,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。除以上临床表现及影像学改变,以下检查最有助于诊断的是
A.血沉
B.血常规
C.甲状腺功能
D.MRI
E.彩超
开始考试练习点击查看答案54案例:患者女,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。上述眼外肌肥厚最常累及的是
A.上直肌
B.外直肌
C.下直肌
D.内直肌
E.上斜肌
开始考试练习点击查看答案55案例:患者女,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。该病的病理变化不包括
A.白细胞浸润
B.淋巴细胞浸润
C.眶内软组织水肿
D.眼外肌水肿
E.后期组织纤维化
开始考试练习点击查看答案56案例:患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例首先需要做检查的项目是
A.UBM
B.眼眶穿刺活检
C.眼眶X线片
D.血化验
E.以上都做
开始考试练习点击查看答案57案例:患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最可能的诊断是
A.眼眶炎性假瘤
B.眼眶横纹肌肉瘤
C.眼眶绿色瘤
D.眼眶蜂窝织炎
E.眼眶内自发性出血
开始考试练习点击查看答案58案例:患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最佳的处理方法是
A.大剂量糖皮质激素冲击治疗
B.手术活检明确诊断
C.大量广谱抗菌药静脉滴注
D.细针穿刺活检或引流
E.局部抗菌药滴眼
开始考试练习点击查看答案59案例:患儿男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例若处理不当,最严重的并发症是
A.视力完全丧失
B.眶尖综合征
C.海绵窦血栓形成
D.暴露性角膜溃疡
E.眼眶脓肿
开始考试练习点击查看答案60案例:患者男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视朦,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约一6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(—6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊,无法看见视网膜,右眼小瞳下视盘、黄斑正常,视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查
A.立即散瞳,检查双眼眼底
B.立即散瞳,检查左眼眼底
C.立即散瞳,检查右眼眼底
D.左眼B超查眼底
E.左眼拍X线片排除眼内异物
F.以上都不是
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