41案例:男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该患者治疗措施主要是
A.大剂量丙种球蛋白输注
B.输血
C.补充叶酸和维生素B12
D.控制炎症
E.补充铁剂
开始考试练习点击查看答案42案例:女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.MDS
E.再生障碍性贫血
开始考试练习点击查看答案43案例:女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是
A.维生素B12+铁剂
B.输新鲜血
C.叶酸+铁剂
D.维生素B12+铁剂
E.维生素C+铁剂
开始考试练习点击查看答案44案例:女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外
A.血清铁和总铁结合力
B.染色体检查
C.骨髓检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV,MCH,MCHC
开始考试练习点击查看答案45案例:女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取
A.血浆输注
B.大剂量丙种球蛋白滴注
C.维生素B12和叶酸
D.补充铁剂
E.红细胞集落刺激因子
开始考试练习点击查看答案46案例:女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是
A.白细胞数量上升
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白升高
D.叶酸、维生素B12含量升高
E.铁蛋白含量升高
开始考试练习点击查看答案47案例:一名两岁男孩,反复患中耳炎、肺炎、蜂窝织炎,多次入院治疗。医师怀疑其患有原发性免疫缺陷病,实验室检查发现,外周血T细胞数量正常,血清免疫球蛋白:IgG0.43g/L(正常参考值7~16g/L),IgA<230mg/L(正常参考值700~4000mg/L),IgM170mg/L(正常参考值400~2300mg/L)。以下最可能的诊断为
A.缺铁性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.DiGeorge综合征
D.联合免疫缺陷病
E.性联无丙种球蛋白血症
开始考试练习点击查看答案48案例:一名两岁男孩,反复患中耳炎、肺炎、蜂窝织炎,多次入院治疗。医师怀疑其患有原发性免疫缺陷病,实验室检查发现,外周血T细胞数量正常,血清免疫球蛋白:IgG0.43g/L(正常参考值7~16g/L),IgA<230mg/L(正常参考值700~4000mg/L),IgM170mg/L(正常参考值400~2300mg/L)。该患儿治疗一般常使用
A.基因导入疗法
B.骨髓移植疗法
C.细胞因子疗法
D.输入正常人丙种球蛋白
E.输血疗法
开始考试练习点击查看答案49案例:患者,男性,68岁。发热1周。查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大。血红蛋白80g/L,白细胞2×109/L,血小板45×109/L。确诊最有价值的检查是
A.核素骨扫描
B.骨髓检查
C.腹部B超检查
D.磁共振
E.血清碱性磷酸酶
开始考试练习点击查看答案50案例:患者,男性,68岁。发热1周。查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大。血红蛋白80g/L,白细胞2×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查原粒细胞占50%,治疗首选
A.放射治疗
B.血浆交换
C.联合化疗
D.干扰素治疗
E.造血干细胞移植
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