81案例:患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
开始考试练习点击查看答案82案例:患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导,错误的是
A.宜摄入低脂肪低胆固醇食物
B.不宜饮浓茶,避免刺激性食物
C.病情缓解期可适当参加活动
D.食物中宜高糖,适量纤维素
E.宜平时携带保健盒以备急用
开始考试练习点击查看答案83案例:患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。引起患者疼痛的原因是
A.温度刺激
B.物理损伤
C.化学损伤
D.病理改变
E.心理因素
开始考试练习点击查看答案84案例:患者,男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
开始考试练习点击查看答案85案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是
A.治疗与补充血容量
B.治疗与纠正酸中毒
C.治疗与补充水分、电解质
D.补充血容量与纠正渗透压
E.供给热量
开始考试练习点击查看答案86案例:患者,男,27岁。急性细菌性肠炎1天未进食,医嘱静脉输液:5%GS1000ml、0.9%NaCl500ml、抗生素、VitB6、VitC、KCl。输液的注意事项中,不正确的是
A.茂菲管液面过高,拔出液体瓶内针头降低液面
B.茂菲管内液面保持1/2〜2/3满
C.KCl输入出现疼痛时减慢滴速
D.更换液体时严格无菌操作
E.按照先盐后糖的顺序
开始考试练习点击查看答案87案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。该患者的意识障碍程度应为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
开始考试练习点击查看答案88案例:患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。对该患者重点观察的内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
开始考试练习点击查看答案89案例:患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是
A.观察的同时继续洗胃
B.继续缓慢洗胃
C.快速洗胃
D.立即停止洗胃
E.休息片刻,继续洗胃
开始考试练习点击查看答案90案例:患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。应选择的洗胃溶液是
A.蛋清水
B.4%碳酸氢钠
C.淡石灰水
D.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
E.5%醋酸
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