11案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑患者可能发生
A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
开始考试练习点击查看答案12案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。出现惊厥后的处理措施错误的是
A.立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
D.按住患者的上下肢,以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静
开始考试练习点击查看答案13案例:患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是
A.血常规
B.骨髓培养
C.脑脊液常规检查
D.脑脊液涂片检查
E.特异性IgM抗体
开始考试练习点击查看答案14案例:患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果,符合该患者特点的是
A.WBC 2.4×109/L,N 44%,L 56%
B.WBC 3.4×109/L,N 70%,L 30%
C.WBC 5.5×109/L,N 55%,L 45%
D.WBC 5.8×109/L,N 70%,L 30%
E.WBC 19.2×109/L,N 80%,L 20%
开始考试练习点击查看答案15案例:患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列脑脊液检查结果,符合该患者特点的是
A.外观混浊,细胞数1500×106/L
B.外观清亮,细胞数1200×106/L
C.蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常
D.蛋白质明显升高,糖和氯化物明显降低
E.蛋白质、糖和氯化物均明显升高
开始考试练习点击查看答案16案例:患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。查体:患者体温40℃,脉搏90次/分, 呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣,下列处理措施错误的是
A.吸痰
B.翻身拍背、体位引流
C.遵医嘱给予安乃近快速降温
D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E.开窗通风,保持室内空气新鲜
开始考试练习点击查看答案17案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
开始考试练习点击查看答案18案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6〜12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
开始考试练习点击查看答案19案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。家长询问患儿的预后,则以下哪项因素与其无关
A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核分枝杆菌对药物的敏感性
开始考试练习点击查看答案20案例:患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。该患者手指可能出现了
A.疖
B.淋巴结炎
C.甲沟炎
D.脓性指头炎
E.化脓性滑囊炎
开始考试练习点击查看答案