51案例:某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温 38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位
开始考试练习点击查看答案52案例:初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。对该产妇预防产后出血最重要的措施是
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
开始考试练习点击查看答案53案例:初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为
A.按摩子宫止血
B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩素
C.监测生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
开始考试练习点击查看答案54案例:患者,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天时,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,此患者最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
开始考试练习点击查看答案55案例:患者,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天时,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,对此患者实施的护理措施中不正确的是
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量>2000ml
E.每天需饮水1000〜2000ml
开始考试练习点击查看答案56案例:患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,阿普加评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。该患儿最有可能的临床诊断是
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
开始考试练习点击查看答案57案例:患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,阿普加评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。该患儿不适宜的护理措施是
A.保持安静,尽量避免惊扰
B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药
C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压
开始考试练习点击查看答案58案例:足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb 110g/L,母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症
开始考试练习点击查看答案59案例:足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb 110g/L,母血型O,子血型B。该患儿的护理措施不包括
A.给予光照疗法
B.输白蛋白
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染
开始考试练习点击查看答案60案例:足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb 110g/L,母血型O,子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
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