81案例:患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR 140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。请考虑出血原因正确的是
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘早剥
D.胎盘不全剥离
E.正常临产见红
开始考试练习点击查看答案82案例:患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR 140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。应采取的措施
A.按摩子宫,促子宫收缩药促进子宫收缩
B.徒手剥离胎盘
C.检查胎盘胎膜完整性
D.检查软产道,确切止血
E.给予促凝血药
开始考试练习点击查看答案83案例:患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR 140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
开始考试练习点击查看答案84案例:患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR 140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。即刻应采取的措施中应除外
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
开始考试练习点击查看答案88案例:患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
开始考试练习点击查看答案89案例:患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若急诊检查白细胞总数12.4×109/L,中性80%,还应做下列哪项辅助检查
A.妇科B型超声
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
开始考试练习点击查看答案90案例:患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
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