西医综合考试练习题_普通外科4

试卷预览

• 11男性，75岁。因肠梗阻4天手术探查，术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤，尚活动，近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是

  A.横结肠造口术

  B.Miles 手术

  C.Dixon 手术

  D.Hartmann 手术

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• 12男性，52岁。横结肠癌约4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选

  A.仅行全身化学疗法

  B.根治性结肠切除术

  C.结肠造瘘术

  D.根治性结肠切除+左肝外叶切除术

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• 13女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

  A.经腹会阴直肠癌根治术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

  D.拉下式直肠癌切除术

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• 14十二指肠球部溃疡并幽门梗阻病人可选择的手术方式有

  A.胃大部切除术

  B.高选择迷走神经切断术

  C.胃空肠吻合术

  D.迷走神经干切断术加胃窦部切除术

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• 15关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述，下列哪些是正确的

  A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3?3/4

  B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高

  C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

  D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

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• 16高选择性胃迷走神经切断术的特点是

  A.减少了倾倒综合征

  B.不会引起胃潴留

  C.手术较胃大部切除术简单安全

  D.对胃溃疡的疗效强于胃大部切除术

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• 17应用高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡病，手术时应注意保留

  A.迷走神经的前后干

  B.肝支

  C.腹腔支

  D.分布到胃窦的“鸦爪支”

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• 18迷走神经切断术后的并发症有

  A.胃潴留

  B.胃小弯坏死穿孔

  C.吞咽困难

  D.腹泻

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• 19胃大部切除术后，碱性反流性胃炎的临床表现是

  A.剑突下持续性疼痛

  B.胆汁性呕吐

  C.体重减轻

  D.脂肪泻

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• 20下列哪些疾病易发生绞窄性肠梗阻

  A.肠扭转

  B.蛔虫性肠梗阻

  C.肠套叠

  D.肠系膜血管阻塞

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