西医综合考试练习题_消化系统疾病和中毒1

试卷预览

• 81符合结核性腹膜炎腹水特点的是

  A.SAAG>11g/L

  B.白细胞计数不超过500×106/L，且以淋巴细胞为主

  C.腹水比重不超过1.018

  D.蛋白质含量大于30g/L

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• 82下述哪项检查对结核性腹膜炎有确诊意义

  A.血沉增快

  B.X线检查有肠粘连、肠梗阻及腹腔钙化点

  C.腹水检查为渗出液

  D.腹腔镜见腹膜有黄白色粟粒结节

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• 83肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是

  A.结核中毒症状

  B.腹痛、腹泻

  C.腹部肿物

  D.腹水

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• 84结核性腹膜炎最常见的并发症是

  A.肠梗阻

  B.肠穿孔

  C.肠粘连

  D.肠扭转

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• 85结核性腹膜炎治疗中最重要的是

  A.腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连

  B.大量抽腹水

  C.手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样病变

  D.全身联合抗结核药物治疗

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• 86结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确

  A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好

  B.一般用3~4种药物联合强化治疗

  C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物

  D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素

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• 87男性，45岁，食欲下降、腹胀、消瘦2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是

  A.OT试验

  B.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌

  C.胃肠钡剂检查发现肠粘连、肠结核

  D.腹腔镜检查

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• 88男性，40岁，3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体：T37.6℃,P84次/分，BP110/70mmHg,心肺检查未见异常。腹软，右下腹轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。化验血Hb 125g/L,WBC5.4×109/L,Plt 252×109/L,粪常规偶见WBC。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿，横行溃疡形成，肠腔狭窄，大小及形态各异的炎性息肉。最可能的诊断是

  A.克罗恩病

  B.阿米巴肉芽肿

  C.结肠癌

  D.肠结核

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• 89男性，39岁。两周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率108次/分，脾脏肋下2cm,肝不大，腹部有移动性浊音。血白细胞3.6×103/mm3。胸片两肺散在米粒样点状模糊阴影。最可能的诊断是

  A.伤寒

  B.亚急性细菌性心内膜炎

  C.结核性腹膜炎合并粟粒性肺结核

  D.肝硬化腹水合并原发性腹膜炎

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• 90女性，28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺（一），腹膨隆，腹壁柔韧感，有压痛及反跳痛，有移动性浊音，右下腹有包块。腹水为渗出液。X线检查：右下肠粘连。首选治疗是

  A.链霉菌+异烟肼

  B.利福平+异烟肼+PAS

  C.异烟肼+利福平

  D.利福平+乙胺丁醇

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