临床病理科_肺、胸膜、纵膈和胸腺

试卷预览

• 11肺气肿是指肺内残气增多，持续扩张性病变，主要累及

  A.气管和左、右支气管

  B.终末细支气管

  C.呼吸性细支气管及远端肺组织

  D.肺内细小支气管

  E.局限于肺泡

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• 12患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎，支气管扩张症

  B.慢性支气管炎合并肺气肿

  C.肺结核

  D.慢性支气管炎合并心力衰竭

  E.慢性支气管炎，小叶性肺炎

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• 13有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是

  A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔

  B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔

  C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔

  D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤

  E.后纵隔多见于神经源性肿瘤

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• 14男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央部有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为

  A.肺结核

  B.肺硅沉着症

  C.肺结核伴肺纤维化

  D.肺脓肿

  E.硅肺结核病

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• 15病毒性肺炎的主要诊断依据是

  A.淋巴细胞、单核细胞浸润

  B.肺毛细血管床减少、闭塞

  C.肺泡壁毛细血管扩张、充血

  D.肺泡性肺炎

  E.上皮细胞内病毒包涵体

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• 16支气管扩张症最重要的病变基础是

  A.支气管相关淋巴组织显著增生

  B.支气管壁因炎症遭到破坏

  C.肺不张和肺实变

  D.肺纤维化

  E.支气管发育畸形

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• 17有关慢性支气管炎的描述错误的是

  A.中、青年男性多见

  B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状，且症状每年持续2个月，连续2年以上方可诊断

  C.黏膜上皮可出现鳞状化生

  D.黏膜腺体增生、肥大，晚期可萎缩

  E.支气管壁平滑肌增生、肥大

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• 18对于胸腺肿瘤下面描述正确的是

  A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤

  B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤

  C.好发于儿童，多为前上纵隔肿物

  D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性

  E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成

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• 19α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是

  A.支气管哮喘

  B.肺气肿

  C.特发性肺间质纤维化

  D.过敏

  E.急性自发性气胸

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• 20男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热症状减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少部分细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是

  A.肺鳞状细胞癌

  B.大叶性肺炎

  C.小叶性肺炎

  D.慢性纤维空洞型肺结核

  E.原发性肺结核

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