临床执业医师_内科21

试卷预览

• 51女，55岁，患Graves病3年，一周来心悸咳嗽，夜间重，查体：心房颤动，两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关（ ）

  A.大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱

  B.迷走神经兴奋性增高

  C.交感神经兴奋性增高

  D.痰量增多

  E.以上均有关

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• 52女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为（ ）

  A.数周内降至正常

  B.数天内降至正常

  C.24小时内降至正常

  D.数小时内降至正常

  E.1小时内降至正常

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• 53偏头痛的临床特点是（ ）

  A.搏动性头痛

  B.长期反复发作的头痛

  C.头痛程度较轻

  D.一侧头痛

  E.常伴意识障碍

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• 54关于结合胆红素哪项是错误的（ ）

  A.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白

  B.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合

  C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

  D.结合胆红素是水溶性的

  E.结合胆红素可以出现在尿内

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• 55女，36岁，患糖尿病1月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于（ ）

  A.胰岛素过敏

  B.维生素B1缺乏

  C.蛋白质缺乏

  D.水钠潴留

  E.特发性水肿

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• 56下列哪种情况心脏呈烧瓶样（ ）

  A.左心室增大

  B.右心室增大

  C.双心室增大

  D.肺动脉段扩张

  E.心包积液

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• 57下列哪项体征提示有大腹水存在（ ）

  A.水坑征

  B.移动性浊音

  C.液波震颤

  D.振水音

  E.蠕动波

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• 58器质性二尖瓣狭窄有以下特点（ ）

  A.为舒张早期杂音

  B.无拍击性S1

  C.无开瓣音

  D.常有心房颤动

  E.呈主动脉型，左室增大

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• 59有关开瓣音正确的是（ ）

  A.出现于心底部

  B.音调低

  C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好

  D.S2后0.05秒

  E.历时较长而响亮

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• 60有关正常心音组成正确的是（ ）

  A.心音共有4个。正常情况下，只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，在青少年中可听到第四心音(S4)。

  B.S2主要由于心室开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣膜突然紧张引起振动而产生，没有其他原因也参与。

  C.S2主要是由于心室开始舒张时，主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。

  D.S4出现在心室舒张中晚期，由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、健索和乳头肌突然紧张、振动所致。

  E.S4出现在舒张末期，与心房舒张使房室瓣及其相关结构突然紧张振动有关

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