临床执业医师_内科8

试卷预览

• 41二尖瓣关闭不全时可有__

  A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强

  B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导

  C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强

  D.心尖区第一心音亢进

  E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音

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• 42关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是__

  A.由于二尖瓣反流使左房压迅速升高

  B.肺淤血及肺动脉高压发生较早

  C.左室衰竭发生较晚，发上后则进展迅速

  D.病变主要影响左室，故左房无扩张

  E.由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多

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• 43二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是__

  A.前者心尖部有全收缩期杂音

  B.前者第一心音减弱

  C.前者第一心音增强

  D.后者少见

  E.后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

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• 44正常二尖瓣口面积__

  A.<1.0cm²

  B.1.0～1.5cm²

  C.1.5～2.0cm²

  D.2.0～4.0cm²

  E.4.0～6.0cm²

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• 45二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见__

  A.P波增宽＞0.11s

  B.右束支传导阻滞或右室肥大

  C.Pv1双相波

  D.Rv5>2.5mV

  E.左束支传导阻滞

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• 46发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在__

  A.15～20mmHg

  B.18～25mmHg

  C.25～30mmHg

  D.30mmHg以上

  E.<15mmHg

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• 47二尖瓣狭窄最常见的早期症状__

  A.咯血

  B.头昏

  C.呼吸困难

  D.水肿

  E.体循环淤血

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• 48关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是__

  A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高

  B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

  C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

  D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

  E.右心受累与左房压无关

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• 49风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的__

  A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

  B.主动脉瓣区第二心音减弱

  C.脉压小，脉搏细弱

  D.左心心室明显扩张

  E.可出现第四心音

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• 50以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应症__

  A.重度二尖瓣狭窄，心功能三级

  B.瓣叶轻度钙化

  C.外科分离术后再狭窄

  D.合并左房内血栓

  E.合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm

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