临床执业医师_神经病学2

试卷预览

• 7154岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷。双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是

  A.小脑出血

  B.脑桥出血

  C.基底节脑出血

  D.中脑出血

  E.脑叶出血

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• 7253岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅。右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是（ ）

  A.左侧基底节

  B.右侧基底节

  C.左脑桥

  D.右脑桥

  E.左顶叶

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• 7358岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断（ ）

  A.脑出血，左颞叶钩回疝

  B.脑出血，右颞叶钩回疝

  C.脑出血，小脑扁桃疝

  D.蛛网膜下腔出血

  E.颈内动脉血栓形成

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• 7452岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予（ ）

  A.止血治疗

  B.降血压治疗

  C.降颅压治疗

  D.维持生命体征

  E.防治血管痉挛

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• 7538岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（ ）

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂脑缺血发作

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• 76男，56岁，突然头晕、呕吐8小时。体检：双眼向右水平眼震，右侧指鼻和跟膝胫试验不准，颈轻度抵抗。肌力和感觉检查无明显异常。血压150/90mmHg。临床诊断为（ ）

  A.右大脑基底核区出血

  B.左大脑基底核区出血

  C.右小脑半球出血

  D.左小脑半球出血

  E.蛛网膜下腔出血

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• 7764岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是：（ ）

  A.脑出血(基底节区)

  B.短暂脑缺血发作

  C.脑栓塞

  D.椎基底动脉系统血栓形成

  E.颈内动脉系统血栓形成

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• 78对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（ ）

  A.发病6小时以内

  B.CT证实无出血灶

  C.病人无出血素质

  D.出凝血时间正常

  E.头部CT出现低密度灶

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• 7952岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O)，宜首先选用（ ）

  A.降血压治疗

  B.扩血管治疗

  C.尿激酶静脉点滴

  D.20%甘露醇静脉点滴

  E.肝素静脉点滴

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• 80一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗（ ）

  A.血压＜26.6/16kPa

  B.小脑出血血肿＞10ml

  C.壳核出血血肿＞40ml

  D.丘脑出血血肿＞10ml

  E.生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能

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