临床执业医师_外科8

试卷预览

• 11女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（ ）。

  A.口服A、P、C

  B.冬眠疗法

  C.使用抗生素

  D.物理降温

  E.以上都不是

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• 1220岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（ ）。

  A.石膏领固定

  B.颅骨牵引固定

  C.吊带牵引

  D.环枕固定术

  E.切开复位内固定

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• 13从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑（ ）。

  A.颈椎间盘突出症

  B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

  C.颈部软组织损伤

  D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

  E.胸椎骨折并脊髓损伤

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• 14根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为（ ）。

  A.切割性和撕裂性两大类

  B.完全性与不完全性断肢两大类

  C.撕裂性和辗压性两大类

  D.切割性和辗压性两大类

  E.部分离断和撕裂性离断两大类

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• 15断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（ ）。

  A.骨支架建立是否牢固

  B.神经缝接的质量

  C.肌腱缝合的质量

  D.皮肤对合的好坏

  E.血管吻合的质量

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• 16再植的断手，最好的保存方法，是（ ）。

  A.放于无菌生理盐水中

  B.放于林格液中

  C.放于75%的酒精溶液中

  D.无菌纱布包裹低温保存

  E.断手放于冰水中

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• 17关于断肢再植原则，下列哪项是错误的（ ）。

  A.首先进行彻底的清创

  B.可将骨骼短缩

  C.肌腱常作二期缝接

  D.主要的动、静脉均应做吻合

  E.神经应一期修复

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• 18关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的（ ）。

  A.断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大

  B.断肢平面越低，术后反应越轻

  C.断肢时间越短，术后存活的机会越大

  D.断肢保存良好者，术后存活的可能性大

  E.断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大

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• 19屈指肌腱损伤，修复后提倡（ ）。

  A.固定三周后，逐渐练习功能

  B.保护性被动活动

  C.固定四周后，开始活动

  D.术后即开始功能练习

  E.固定二周，开始功能练习

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• 20鼻咽窝的深部组织，是（ ）。

  A.第一掌指关节

  B.大多角骨

  C.腕舟骨

  D.桡侧伸腕肌止点

  E.外展拇短肌止点

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