1案例:男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余,2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml,体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及应首先考虑的出血原因是( )。
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃粘膜脱垂
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
开始考试练习点击查看答案2案例:男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余,2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml,体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及最有助于确诊的检查是( )。
A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃镜
E.腹部X线平片
开始考试练习点击查看答案3案例:女,36岁,间断腹痛,腹泻5年,大便3-5次/日,带粘液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,体重无减轻,粪便隐血试验阴性为确定诊断,首选检查是( )。
A.结肠镜
B.粪细菌培养
C.腹部CT
D.小肠X线钡剂造影
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案4案例:女,36岁,间断腹痛,腹泻5年,大便3-5次/日,带粘液,无脓血,便后腹痛缓解,受凉及紧张后症状加重,无发热,抗生素治疗无效,体重无减轻,粪便隐血试验阴性最可能的诊断是( )。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.肠易激综合征
开始考试练习点击查看答案5案例:女,51岁,右腹股沟下方包块3年,平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重,1小时前出现右下腹阵发性绞痛,查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无波动感,平卧手法还纳未成功。如行外科治疗,传统术式中最常用的是( )。
A.Shouldice法
B.Ferguson法
C.Halsted法
D.McVay法
E.Bassini法
开始考试练习点击查看答案6案例:女,51岁,右腹股沟下方包块3年,平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重,1小时前出现右下腹阵发性绞痛,查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无波动感,平卧手法还纳未成功。在处理疝囊后,一般将切断的腹股沟韧带修复后缝合在( )。
A.耻骨及筋膜上
B.精索前方与腹外斜肌破膜上
C.精索后方与联合建上
D.精索后方与腹外斜肌腱膜上
E.精索前方与联合建上
开始考试练习点击查看答案7案例:男孩4岁,生长落后,活动后气促,查体,胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进,X线片示右心房、右心室扩大。该患儿最可能的诊断是( )。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
开始考试练习点击查看答案8案例:男孩4岁,生长落后,活动后气促,查体,胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进,X线片示右心房、右心室扩大。目前最佳的治疗方案是( )。
A.口服拉托普利
B.随访观察
C.防止感染
D.手术修补
E.口服吲哚美辛
开始考试练习点击查看答案9案例:男,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐、走路不稳前来就诊。查体BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是( )。
A.右小脑半球出血
B.脑桥出血
C.基底节区出血
D.右枕叶出血
E.右大脑梗死
开始考试练习点击查看答案10案例:男,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐、走路不稳前来就诊。查体BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。为进一步明确诊断,应采取的主要措施是( )。
A.脑血管造影
B.详细追问有关病史
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊液检查
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