临床执业助理医师_综合练习28

试卷预览

• 61女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此患者首先应考虑为

  A.急性胰腺炎

  B.胆总管结石

  C.胆囊积水

  D.病毒性肝炎

  E.高位化脓性阑尾炎

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• 62女，80岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已6天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×109／L，应作

  A.胆囊切除及胆总管引流术

  B.胆囊切除及腹腔引流术

  C.胆囊切除术

  D.胆总管十二指肠引流术

  E.胆囊造瘘及腹腔引流术

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• 632岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为

  A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

  B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

  C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

  E.衣原体肺炎合并胸腔积液

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• 6410岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

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• 65生后1周新生儿，胎龄32周，查外周血Hb150g／L，需何时补充铁剂预防缺铁性贫血

  A.立即开始

  B.生后1个月

  C.生后2个月

  D.生后3个月

  E.无需补充

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• 66营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

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• 67肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是

  A.尿中常有白蛋白结合的钙排出

  B.肠道钙吸收不良

  C.进食少

  D.使用利尿剂

  E.钙质沉着于骨

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• 689岁男孩，浮肿、尿少、肉眼血尿5天，诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重，感头晕、心悸、气促，尿量减至每日200ml。体查：血压135／85mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心率130次／分，心脏扩大，肝右肋下2cm。考虑合并了

  A.支气管肺炎

  B.心力衰竭

  C.高血压脑病

  D.严重循环充血

  E.急性肾功能不全

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• 6910岁患儿，急性肾炎，近2天出现尿量明显减少，每日尿量在100ml以下，血尿素氮为20mmol／L，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符

  A.血补体C3下降

  B.血沉增快

  C.高钾血症

  D.低钠血症

  E.代射性碱中毒

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• 703岁男孩，全身浮肿2周，尿蛋白(+++)，血白蛋白28g／L，胆固醇8．7mmol／L，诊断为单纯性肾病，下列治疗不正确的是

  A.反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症

  B.给予氢氯噻嗪利尿

  C.采用少盐饮食

  D.给予泼尼松治疗

  E.如发生感染应及时使用抗生素

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