31男性,40岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,近日因上感加重心力衰竭,检查,心率110次/分,律整,双下肺湿性啰音,下列哪一种血管扩张剂最适宜
A.硝普钠静点
B.硝酸甘油静点
C.酚妥拉明静点
D.口服ACEI类药物
E.钙拮抗剂
开始考试练习点击查看答案32患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间期,诊断为
A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
开始考试练习点击查看答案33男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛,头晕,烦躁,呕吐两次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为
A.急进型高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.脑血管意外
E.高血压病3级
开始考试练习点击查看答案34男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时来又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,诊断为
A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案35女性,40岁,高血压5年,血压为160~170/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用开搏通治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是
A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺皮质功能低下
C.高血压病
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
开始考试练习点击查看答案36男性,65岁,多年高血压病史,此次体检作心电图示V5导联上R波电压=2.7mm,V1导联上S波深度达2.0mm,V5导联上ST段下移,T波倒置,诊断为
A.左室肥厚劳损
B.右室肥厚
C.左室高电压
D.预激综合征
E.左束支传导阻滞
开始考试练习点击查看答案37女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄多年,近日上呼吸道感染后发生心房纤颤,入院后予以西地兰治疗,并静脉点滴抗生素,入院3日患者突然呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,双肺湿性啰音,该患者发生急性肺水肿的最可能诱因是什么
A.上呼吸道感染
B.心房纤颤
C.输液过快
D.洋地黄量不足
E.血容量不足
开始考试练习点击查看答案38女性,40岁,患有风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,有时少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm2,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是
A.预防呼吸道感染,避免体力活动
B.经皮球囊二尖瓣成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗
开始考试练习点击查看答案39女性,30岁,风心病患者,两周来低热,关节痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100g/L,血沉50mm/h,最可能的诊断是
A.风心病伴感染性心内膜炎
B.风心病、活动风湿
C.风心病、肝炎
D.风心病、呼吸道感染
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案40男性,36岁,有风心病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与2/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
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