皮肤性病学_皮肤病的临床表现及诊断1

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• 51忌与唑类抗真菌药物合用的是

  A.特非那定

  B.氯雷他定

  C.西替利嗪

  D.异丙嗪

  E.马来酸氯苯那敏

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• 52系统性红斑狼疮患者不宜使用的是

  A.特非那定

  B.氯雷他定

  C.西替利嗪

  D.异丙嗪

  E.马来酸氯苯那敏

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• 53治疗量时发生溃疡病、血糖升高和皮下淤血的趋向较大的药物是

  A.地塞米松

  B.泼尼松

  C.甲泼尼龙

  D.氢化可的松

  E.倍他米松

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• 54治疗量与中毒量很接近的药物是

  A.地塞米松

  B.泼尼松

  C.甲泼尼龙

  D.氢化可的松

  E.倍他米松

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• 55治疗量时发生紫癜的趋向最小的药物是

  A.地塞米松

  B.泼尼松

  C.甲泼尼龙

  D.氢化可的松

  E.倍他米松

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• 56糜烂、渗出较多时首选的药物剂型是

  A.洗剂

  B.溶液

  C.油剂

  D.糊膏

  E.乳剂

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• 57毛发部位不宜用的的药物剂型是

  A.洗剂

  B.溶液

  C.油剂

  D.糊膏

  E.乳剂

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• 58急性皮炎仅有红斑无渗出时首选的药物剂型是

  A.洗剂

  B.溶液

  C.油剂

  D.糊膏

  E.乳剂

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• 59案例：患者女，28岁。全身皮疹反复发作3年，伴瘙痒。3年前患者无明显诱因双小腿出现红斑、丘疹，搔抓后有少许鳞屑，感瘙痒，未予重视，自行外用“复方醋酸地塞米松乳膏”后皮疹消退，但停药后皮疹复现。此后患者皮疹反复发作，尤其秋冬季及冬春季交替时明显，每次均自行外用“复方醋酸地塞米松乳膏”，皮疹消退后停药，未作进一步的诊治。1年前饮酒后病情加重，皮疹增多，渐波及全身，多次就诊于当地医院，予相关治疗后病情能控制，但皮疹反复发作，遂求诊于我科。既往史无特殊。查体：头部见红斑、丘疹，上覆厚层银白色鳞屑，见束状发；躯干、四肢伸侧见广泛分布的红斑、丘疹、斑块，上覆多层鳞屑，剥去鳞屑后见淡红色薄膜及点状出血。指（趾）甲呈“顶针样”凹陷。同形反应阳性。组织病理示角化过度、角化不全，Munro微脓肿，颗粒层减少，棘层增厚，表皮突整齐向下延伸；真皮乳头上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，淋巴细胞、中性粒细胞浸润。针对该患者的上述情况，最可能的诊断是

  A.湿疹

  B.银屑病

  C.多形红斑

  D.药疹

  E.毛发红糠疹

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• 60案例：患者女，28岁。全身皮疹反复发作3年，伴瘙痒。3年前患者无明显诱因双小腿出现红斑、丘疹，搔抓后有少许鳞屑，感瘙痒，未予重视，自行外用“复方醋酸地塞米松乳膏”后皮疹消退，但停药后皮疹复现。此后患者皮疹反复发作，尤其秋冬季及冬春季交替时明显，每次均自行外用“复方醋酸地塞米松乳膏”，皮疹消退后停药，未作进一步的诊治。1年前饮酒后病情加重，皮疹增多，渐波及全身，多次就诊于当地医院，予相关治疗后病情能控制，但皮疹反复发作，遂求诊于我科。既往史无特殊。查体：头部见红斑、丘疹，上覆厚层银白色鳞屑，见束状发；躯干、四肢伸侧见广泛分布的红斑、丘疹、斑块，上覆多层鳞屑，剥去鳞屑后见淡红色薄膜及点状出血。指（趾）甲呈“顶针样”凹陷。同形反应阳性。组织病理示角化过度、角化不全，Munro微脓肿，颗粒层减少，棘层增厚，表皮突整齐向下延伸；真皮乳头上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，淋巴细胞、中性粒细胞浸润。在下列症状、体征中，最有诊断意义的是

  A.蜡滴现象、薄膜现象、Auspitz征

  B.指（趾）甲呈“顶针样”凹陷

  C.同形反应阳性

  D.束状发

  E.皮肤对称分布

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