普通外科副主任、主任医师资格考试_腹外疝1

试卷预览

• 51男性，60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天，检査：体温38℃，脉搏120次/分，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），局部皮肤轻度红肿，压痛明显，最适当的手术为

  A.疝还纳整复修补术

  B.肠外置、肠造瘘术

  C.肠切除及吻合术

  D.肠切除吻合，疝囊高位结扎

  E.肠切除及疝修补术

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• 52男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

  A.组织水肿，脆性增加

  B.解剖关系不清，难以做到高位结扎

  C.局部渗出，影响愈合

  D.局部渗血，形成血肿

  E.切口感染

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• 53由内脏构成疝囊一部分的是

  A.脐疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.嵌顿性疝

  E.滑动性疝

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• 54腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是

  A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤

  B.精索损伤

  C.股动静脉损伤

  D.阴囊血肿

  E.疝复发

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• 55检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在

  A.肿块降起最明显处

  B.耻骨结节外缘

  C.腹股沟韧带中点

  D.精索的前内方

  E.腹股沟韧带中点上方2cm

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• 56男性，39岁。右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出

  A.疝囊底

  B.疝囊体

  C.疝囊颈

  D.全部疝囊

  E.腹膜

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• 57男性，51岁。患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后，左股部上外侧疼痛麻木，最可能的诊断是

  A.髂腹下神经损伤

  B.髂腹股沟神经损伤

  C.股外侧皮神经损伤

  D.生殖神经损伤

  E.股神经损伤

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• 58老年复发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是

  A.Bassini法

  B.单纯疝囊高位结扎术

  C.Ferguson法

  D.McVay法

  E.内环修补法

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• 59腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是

  A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生

  B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展

  C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关

  D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方

  E.斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧

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• 60有关腹股沟管的解剖，不恰当的是

  A.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

  B.上壁为腹外斜肌弓状缘

  C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

  D.后壁是腹横筋膜及腹膜

  E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带

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