普通外科副主任、主任医师资格考试_结肠、直肠与肛管疾病1

试卷预览

• 51男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外寿。最好的治疗方法是

  A.局部封闭

  B.坐浴

  C.口服止痛药

  D.局部注射硬化剂

  E.血栓外痔剥离术

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• 52根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指

  A.癌肿局限于黏膜层

  B.癌肿穿透肌层而无淋巴结转移

  C.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

  D.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

  E.癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移

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• 53下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是

  A.肿瘤的大小

  B.肿瘤的病理类型

  C.肿瘤是否已发生肝转移

  D.肿瘤距肛缘的距离

  E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等

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• 54经骶尾直肠肿瘤切除，最常采用的手术体位是

  A.折刀位

  B.膝胸位

  C.左侧卧位

  D.截石位

  E.蹲位

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• 55直肠类癌的定义是

  A.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤

  B.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤

  C.一种与癌相似的恶性肿瘤

  D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

  E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

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• 56男孩，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是

  A.肛裂

  B.肛窦炎

  C.直肠息肉

  D.内痔

  E.肛乳头肥大

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• 57左半结肠癌合并急性肠梗阻时，手术方法应是

  A.局部肠段切除术

  B.回肠直肠吻合术

  C.癌近端肠管捷径术

  D.先行横结肠造口术，以后再行左半结肠切除术

  E.先行胃肠减压解除梗阻，然后再行左半结肠根治术

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• 58乙状结肠扭转的X线片表现是

  A.“杯口”状

  B.“鸟嘴”状

  C.“阶梯”状

  D.线样征

  E.充盈缺损

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• 59下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现

  A.最多见于直肠和乙状结肠

  B.肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡

  C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉

  D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短

  E.严重时可并发肠穿孔或癌变

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• 60男性，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：胸膝位左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm直肠左侧壁偏后肿胀，有明显压痛。诊断首先考虑

  A.骨盆间隙直肠脓肿

  B.直肠壁内脓肿

  C.肛门周围脓肿

  D.坐骨直肠间隙脓肿

  E.括约肌间脓肿

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