普通外科副主任、主任医师资格考试_乳房疾病2

试卷预览

• 41案例：女性，34岁。1年前发现右乳肿物，在当地诊断为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线片征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者分期诊断是

  A.T1N1M0

  B.T1N2M0

  C.T2N1M0

  D.T2N2M0

  E.T1N3M0

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• 42案例：女性，34岁。1年前发现右乳肿物，在当地诊断为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线片征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。对于该患者，不是高危复发风险的因素为

  A.肿瘤大小

  B.病理组织学分级

  C.激素受体状态

  D.HER2过表达

  E.年龄

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• 43案例：女性，34岁。1年前发现右乳肿物，在当地诊断为“纤维腺瘤”，近1个月增大迅速。触诊：右乳外上象限肿物，质硬，边界尚清，活动可，右腋下可及2枚淋巴结，有融合，较大者直径为2cm。钼靶X线片征象：右侧乳腺直径2cm高密度影，可见砂砾样钙化，BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ级8分，ER阴性，PR阴性，HER2（+++）。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者的最佳综合治疗方法为

  A.先手术，后化疗

  B.先行新辅助化疗，再手术

  C.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术

  D.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗

  E.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗，再手术，继续完成化疗后行放疗，之后辅以内分泌治疗

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• 44案例：女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。此患者最可能的诊断是

  A.炎性乳腺癌

  B.急性乳腺炎

  C.乳房结核

  D.Paget病

  E.乳房肉瘤

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• 45案例：女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。可确诊的检查方法是

  A.穿刺检查

  B.红外线扫描

  C.钼靶照相

  D.B超检查

  E.血清CEA检查

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• 46案例：女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是

  A.厌氧菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.脆弱类杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.溶血性链球菌

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• 47案例：女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是

  A.链霉素

  B.青霉素

  C.甲硝唑

  D.红霉素

  E.氯霉素

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• 48案例：女性，25岁。产后20天，左乳房痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。最可能的诊断是

  A.炎性乳癌

  B.乳房脂肪液化

  C.急性乳腺炎

  D.乳房脓肿

  E.积乳症

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• 49案例：女性，25岁。产后20天，左乳房痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。进一步明确诊断应首选的检查方法是

  A.X线（钼靶）检查

  B.B超检查

  C.穿刺检查

  D.CT检查

  E.细胞学检查

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• 50案例：女性，25岁。产后20天，左乳房痛伴发热。查体：体温39.0℃，左乳外上象限皮温高，红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。最恰当的治疗原则是

  A.行乳癌根治术

  B.手术切除坏死液化组织

  C.对症治疗、大量抗菌药物控制感染

  D.即行切开引流排脓

  E.疏通乳管、中医中药

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