41案例:患者男,25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是
A.停用致敏药“泰诺感冒片”
B.皮质类固醇激素抗过敏治疗
C.加强皮肤黏膜护理
D.口服红霉素预防继发感染
E.对症处理,可予“百服宁片”
开始考试练习点击查看答案42案例:患者男,25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。该患者皮肤黏膜损害如何处理
A.糜烂渗出损害外用红霉素软膏
B.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷
C.红斑无渗出外用氧化锌油剂
D.大疱性皮损可剪除疱壁
E.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂
开始考试练习点击查看答案43案例:某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为
A.衣原体性尿道炎
B.淋菌性尿道炎
C.支原体性尿道炎
D.念珠菌性尿道炎
E.滴虫性尿道炎
开始考试练习点击查看答案44案例:某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。为明确诊断,应做以下哪几项检查
A.血常规
B.衣原体检测
C.尿道分泌物支原体培养
D.尿道分泌物淋球菌培养
E.尿道分泌物涂片检查
开始考试练习点击查看答案45案例:某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。尿道分泌物衣原体检测阳性,尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌(一),每高倍镜下白细胞>5个。其余检査未见异常。患者诊断为
A.衣原体性尿道炎
B.淋菌性尿道炎
C.滴虫性尿道炎
D.衣原体感染
E.支原体性尿道炎
开始考试练习点击查看答案46案例:某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。患者应选用下列哪种治疗方案
A.阿莫西林胶囊,250mg4次/日,共10天
B.米诺环素胶囊,100mg3次/日,共10天
C.头孢氨苄胶囊,250mg4次/日,共7天
D.甲硝唑片,400mg3次/日,共7天
E.多西环素片,100mg2次/日,共7天
开始考试练习点击查看答案47案例:某男,42岁。个体户,全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5~1.0cm,表面湿润。此病人可疑诊断为
A.糠疹
B.疥疮
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.毛囊性梅毒疹
开始考试练习点击查看答案48案例:某男,42岁。个体户,全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约0.5~1.0cm,表面湿润。当血清学检查TPHA反应阳性时,下面治疗哪项是错误的
A.注射青霉素
B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素
C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素
D.用糖皮质激素
E.炉甘石洗剂止痒
开始考试练习点击查看答案49案例:患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。患者下一步应该做的检查是
A.PET-CT检查
B.痰脱落细胞学检查
C.纤维支气管镜活检
D.CT引导下穿刺活检
E.肿瘤标志物检测
F.胸部X线片
开始考试练习点击查看答案50案例:患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。活检病理报告:腺癌,中-低分化。下一步应该采取的措施是
A.“紫杉醇+卡铂”化疗
B.EGFR突变检测
C.“培美曲赛+顺铂”化疗
D.中药抗肿瘤治疗
E.ALK基因检测
F.适形调强放疗
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