61案例:男性,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛。左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有出血病史。如本患者为血友病A,则会出现
A.FⅧ:C明显减少
B.FⅨ:C明显减少
C.血小板功能异常
D.服阿司匹林出血加重
E.凝血酶时间明显延长
开始考试练习点击查看答案62案例:男性,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛。左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有出血病史。假如此患者为血管性血友病,下列不正确的是
A.为常染色体显性遗传性疾病
B.血小板计数正常,BT延长或阿司匹林耐量试验延长
C.血小板黏附功能降低
D.口服吲哚美辛、双嘧达莫均可使出血加重
E.FⅧ:C/FⅧR:Ag比例降低
开始考试练习点击查看答案63案例:女性,30岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为8.9×109/L,血小板计数为42×109/L,血小板相关抗体阳性。骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以巨幼为主。该例最可能的诊断是
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
开始考试练习点击查看答案64案例:女性,30岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为8.9×109/L,血小板计数为42×109/L,血小板相关抗体阳性。骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以巨幼为主。可能出现的实验室检查异常是
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT正常
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
开始考试练习点击查看答案65案例:女性,30岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为8.9×109/L,血小板计数为42×109/L,血小板相关抗体阳性。骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以巨幼为主。下列组合正确的是
A.BT延长见于血小板质和量的异常及纤维蛋白原严重减少性疾病
B.血块退缩不佳见于血管壁结构和功能异常及少见的vWF缺乏症
C.CT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质
D.TT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质
E.CT延长见于纤维蛋白原减少血中有FDP及其他抗凝物质
开始考试练习点击查看答案66案例:女性,30岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为8.9×109/L,血小板计数为42×109/L,血小板相关抗体阳性。骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以巨幼为主。如果BT、APTT、TT均延长,血块退缩不佳,考虑为
A.TTP
B.血管性血友病
C.血友病
D.DIC
E.Evans综合征
开始考试练习点击查看答案67案例:男性,26岁,工人。左髋关节、右膝关节肿痛约半个月。患者自幼与其兄一样常易鼻、牙龈出血,但未引起注意。5年前左髋关节肿痛,无发热,经治疗后痊愈。这次由于行走过久,左髋关节及右膝关节又肿痛。红细胞计数为4.06×1012/L,血红蛋白为115g/L,白细胞计数为4.6×109/L,淋巴细胞为0.25,血小板计数为180×109/L,BT为2min,APTT为82s,PT为14秒(正常对照13秒)。目前最有可能的诊断是
A.血友病类出血性疾病
B.血小板功能异常性疾病
C.维生素K依赖性凝血因子缺乏症
D.血栓性疾病
E.遗传性纤维蛋白原缺陷症
开始考试练习点击查看答案68案例:男性,26岁,工人。左髋关节、右膝关节肿痛约半个月。患者自幼与其兄一样常易鼻、牙龈出血,但未引起注意。5年前左髋关节肿痛,无发热,经治疗后痊愈。这次由于行走过久,左髋关节及右膝关节又肿痛。红细胞计数为4.06×1012/L,血红蛋白为115g/L,白细胞计数为4.6×109/L,淋巴细胞为0.25,血小板计数为180×109/L,BT为2min,APTT为82s,PT为14秒(正常对照13秒)。为明确诊断,尚需做的试验是
A.阿司匹林耐量试验
B.凝血试验及其纠正试验
C.TT测定
D.血小板功能试验
E.纤维蛋白原定量测定
开始考试练习点击查看答案69案例:男性,28岁。自幼有鼻出血史,有时达12小时之久,近5年有牙龈出血,间有无痛性血尿,平时手指划破后不易止血。若与因子Ⅹ有关,下列叙述正确的是
A.因子Ⅹ为内源性凝血途径的始动因子
B.因子Ⅹ为外源性凝血途径的始动因子
C.因子Ⅹ在血液凝固过程中起辅因子作用
D.因子Ⅹ属维生素K依赖性凝血因子
E.因子Ⅹ属凝血酶敏感的凝血因子
开始考试练习点击查看答案70案例:男性,28岁。自幼有鼻出血史,有时达12小时之久,近5年有牙龈出血,间有无痛性血尿,平时手指划破后不易止血。该病例可能出现的实验室检查结果是
A.APTT延长,PT正常,TCT正常
B.APTT正常,PT延长,TCT正常
C.APTT延长,PT延长,TCT延长
D.APTT延长,PT延长,TCT正常
E.APTT正常,PT延长,TCT延长
开始考试练习点击查看答案