81案例:女性,25岁。因行扁桃体摘除术,手术后出血不止,经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。血小板计数为205×109/L,APTT为72秒(正常对照40秒),血小板黏附功能降低。本例目前较可能的诊断是
A.血友病A
B.血友病B
C.血管性血友病
D.血小板无力症
E.血中有抗凝物质
开始考试练习点击查看答案82案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。确诊本例是否有DIC,需做的试验是
A.APTT
B.TCT
C.3P试验
D.FDP测定
E.PLG活性测定
开始考试练习点击查看答案83案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。可用来与原发性纤溶鉴别的检查是
A.Bβ1-42肽测定
B.F1+2测定
C.SFMC测定
D.D-二聚体测定
E.APTTPT测定
开始考试练习点击查看答案84案例:女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天。体温40℃,血压80/50mmHg,球结膜及前臂皮肤有片状出血,心率140次/分,脾肋下触及。血红蛋白为90g/L,白细胞计数为21×109/L,血小板计数为52×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,纤维蛋白原为2.0g/L,PT为15秒(正常对照11秒)。诊断为大肠埃希菌败血症,并发DIC可能。关于DIC,下列说法中正确的的是
A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救,预后不良
开始考试练习点击查看答案85案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。本病目前的诊断可能是
A.药物性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.遗传性毛细血管扩张症
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.异常蛋白血症性紫癜
开始考试练习点击查看答案86案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。为明确诊断尚需进行的检查是
A.BT
B.CT
C.PT
D.APTT
E.骨髓涂片检查
开始考试练习点击查看答案87案例:女性,25岁。1年来反复双下肢紫癜,月经量过多,病前无服药史。一般情况好,脾侧卧位肋下1cm,双下肢散在紫癜,余无明显异常。血红蛋白为105g/L,白细胞计数为5.5×109/L,血小板计数为35×109/L,血沉为15mm/h,未找到狼疮细胞,束臂试验阳性。本例如果确诊为ITP,可出现异常的检查是
A.BT
B.PT、APTT
C.血小板寿命
D.血小板功能
E.骨髓涂片检查
开始考试练习点击查看答案88案例:女性,5岁。牙龈反复渗血不止,皮肤易出现瘀斑月余,家族史不详。血小板计数正常,BT为10分钟(IVY法)。目前可能的诊断有
A.血管性血友病
B.急性白血病
C.血小板无力症
D.巨大血小板综合征
E.PF3缺乏症
开始考试练习点击查看答案89案例:女性,5岁。牙龈反复渗血不止,皮肤易出现瘀斑月余,家族史不详。血小板计数正常,BT为10分钟(IVY法)。如要考虑是否为血管性血友病,应进一步进行的实验室检查是
A.FⅧ:C测定
B.vWF:AG测定
C.电泳检测vWF多聚体结构
D.瑞氏托霉素诱导的血小板聚集试验
E.因子Ⅷ相关的瑞氏托霉素辅因子测定
开始考试练习点击查看答案90案例:男性,21岁。因骑自行车摔倒而膝关节受伤,血肿半月未消失。血小板计数为150×109/L,CT为23分钟(正常对照12分钟),APTT为90s(正常对照30秒)。目前可能的诊断有
A.血友病A
B.血友病B
C.因子Ⅹ缺乏症
D.血管性血友病
E.获得性因子Ⅷ缺乏症
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