外科学_肝脏疾病

试卷预览

• 31男性，45岁，有慢性肝炎中10年，近来腹胀伴皮肤巩膜黄染，自己摸到右上腹拳头大质硬包块，最可能的诊断

  A.转移性肝癌

  B.原发性肝癌

  C.慢性肝炎活动

  D.肝脓肿

  E.肝硬化

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• 32男性，45岁，普查发现右肝占位3on，甲胎蛋白阴性，下列哪项检查最有助于明确诊断？

  A.MRI

  B.B-US

  C.肝动脉造影

  D.腹腔镜

  E.肿块穿刺或术后病理报告

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• 33巨块型肝癌病人，经肝动脉介入治疗3次后胸片示右肺外侧单个1cm结节，最可能的诊断

  A.肺结核

  B.支气管断面

  C.原发性肺癌

  D.局灶性肺炎

  E.肝癌肺转移

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• 34男性，40岁，检查发现左外叶肝癌10cm，伴门脉左支癌栓，无手术禁忌证，首选治疗方案

  A.全身化学治疗

  B.肿瘤局部放射治疗

  C.手术切除

  D.介入治疗

  E.中医治疗

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• 35男性，50岁，肝癌切除术后7天，用力排便后站起突然晕倒，大便呈柏油样，检查发现血压10/6kPa，心率120次/分，最可能的诊断

  A.肝性脑病

  B.消化道出血

  C.手术面渗血

  D.感染性休克

  E.肺梗死

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• 36女性，38岁，小肝癌切除后10年，近来发现甲胎蛋白低浓度升高，B-US示肝内2cm可疑占位，最可能的诊断

  A.肝血管瘤

  B.肝硬化结节

  C.肝癌复发

  D.肝腺瘤

  E.局部脂肪浸润

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• 37男性，36岁，体检发现肝右叶5cm占位，甲胎蛋白阳性，其余检查均在正常范围，治疗方案首选

  A.全身化学治疗

  B.肿瘤局部放射治疗

  C.手术切除

  D.介入治疗

  E.肿瘤局部无水酒精注射

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• 38男性，68岁，慢性肾炎氮质血症期，发现肝右叶边缘2cm占位，甲胎蛋白阳性，首选治疗方案

  A.全身化学治疗

  B.肿瘤局部放射治疗

  C.手术切除

  D.介入治疗

  E.肿瘤局部无水酒精注射

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• 39男，70岁，20年前有黄疸，纳差，诊断为肝炎。近2个月来纳差，消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛疲痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

  A.原发性肝癌

  B.慢性肝炎

  C.结核性腹膜炎

  D.肝硬化

  E.继发性肝癌

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• 40原发性肝癌最主要的转移部位是

  A.肺

  B.肝内播散

  C.骨

  D.左锁骨上淋巴结

  E.脑

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