41胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是
A.胆总管与胰管有共同通道及出口
B.胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方
C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
D.均属肝门部器官
E.均受肝内胆汁分泌压的影响
开始考试练习点击查看答案42男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),血pH为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
A.输液补充血容量
B.联合应用抗菌药物
C.纠正酸中毒
D.手术引流感染灶
E.大量多次应用氢化可的松
开始考试练习点击查看答案43男,60岁,突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml,有肝炎病史已多年,近半年来除体力较差外无特殊。检查:贫血貌,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及,血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板52×109L,心率120次/分,血压80/50mmHg,诊断考虑为
A.溃疡病出血
B.胃癌出血
C.胆道出血
D.急性出血性胃炎
E.门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血
开始考试练习点击查看答案44The most common cause of hepatocellular carcinoma in China is
A.HCV infection
B.HBV infection
C.Exposure to flavacin
D.Biliary cirrhosis
E.Exposure to nitrosamine
开始考试练习点击查看答案45The most common pathologic type of primary liver cancer is
A.Cholangiocellular carcinoma
B.Squamous cell carcinoma
C.Hepatocellular carcinoma
D.Mixed cellular carcinoma
E.Liver adenocarcinoma
开始考试练习点击查看答案46案例:女性,48岁,因胆囊结石住院,B型超声波检查发现胆囊内充满小结石。口服胆囊造影术胆囊收缩功能良好,血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性。选择术式应为
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除+胆总管切开探查术
D.胆囊造瘘+胆总管切开探查术
E.腹腔镜胆囊切除术
开始考试练习点击查看答案47案例:女性,48岁,因胆囊结石住院,B型超声波检查发现胆囊内充满小结石。口服胆囊造影术胆囊收缩功能良好,血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性。如病人经脾切除贲门周围血管离断术后并发左膈下脓肿,后经手术引流后治愈,手术5年后又有反复食管胃底静脉曲张出血,肝功能较第1次手术前有所改善,此时最合适的治疗是
A.经胸食管下端、贲门周围血管离断术
B.经胸食管下端胃底切除术
C.经腹贲门周围血管离断术
D.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术
E.大口径门腔分流术
开始考试练习点击查看答案48案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。病人出血原因最可能是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功亢进
C.脾破裂
D.腎溃疡出血
E.肝内胆道出血
开始考试练习点击查看答案49案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。不恰当的治疗方法
A.三腔两囊管压迫
B.血管加压素静点
C.急诊剖腹探查,止血
D.输血
E.纤维胃镜介入治疗
开始考试练习点击查看答案50案例:男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后病人又呕血一次,量约300ml。下列哪项与病人主要疾病关系不大
A.食管胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.痔
D.腹膜后静脉曲张
E.大隐静脉曲张
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