外科主治医师_烧伤外科学1

试卷预览

• 31高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，以下哪些处理是正确的

  A.静脉补液

  B.利尿

  C.应用碱性药

  D.受伤肢体减张

  E.应用止血药

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• 32严重大面积烧伤预防感染的主要原则有

  A.大剂量应用抗生素

  B.积极维持机体本身的抗菌能力

  C.及早去除坏死组织

  D.尽快封闭创面

  E.严格无菌操作

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• 33严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题

  A.胶体液中应多输全血

  B.及早给予适量的碱性液体

  C.输液量应稍大些

  D.及早使用利尿剂

  E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

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• 34严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是

  A.肠道缺血再灌注损伤

  B.肠黏膜破坏

  C.肠道免疫功能低下

  D.肠道屏障功能受损，内毒素移位增加

  E.大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高

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• 35严重烧伤患者营养支持的目的

  A.补充机体代谢底物

  B.改善免疫功能

  C.增加患者脂肪合成

  D.防治感染

  E.维持细胞代谢

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• 36一般认为烧伤后高代谢来源于

  A.烧伤创面

  B.吸入性损伤

  C.内脏并发症

  D.消化道

  E.肾功能不全

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• 37应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是

  A.PEEP是作用肯定的常用手段

  B.采用允许性高碳酸血症通气PaCO2不宜高于40mmHg

  C.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6

  D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

  E.应选择小潮气量通气

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• 38有关暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的

  A.半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露

  B.适用于某些不易包扎的部位

  C.半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料

  D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面

  E.暴露疗法适用于肉芽创面

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• 39有关大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植，以下哪些是正确的

  A.将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数

  B.将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抵抗感染能力

  C.将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向

  D.将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低

  E.对供皮区的无菌操作要求较低

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• 40有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的

  A.与常规自体邮票/小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大

  B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植

  C.由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响。

  D.由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低

  E.植皮创面坏死组织应彻底清除

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