外科主治医师_小儿外科学4

试卷预览

• 31男孩，10个月，生后发现腰部中线处肿物约8cm×6cm×5cm，局部伴毛发增生及色素沉着，并伴有轻度尿、便失禁。治疗上应采取

  A.保守治疗

  B.择期手术

  C.急诊手术

  D.分期手术

  E.不能手术

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• 32男孩，5岁，因颈前上方正中肿物手术，术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。引起术后流黏液，多因手术中哪些原因

  A.未切除舌骨

  B.未分离瘘管达盲孔

  C.未全部切除囊壁

  D.未全部切除瘘管

  E.以上均是

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• 33女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。复位后最严重的并发症是

  A.复位后再脱位

  B.复位后半脱位

  C.股骨头缺血性坏死

  D.髋臼发育不良

  E.关节功能障碍

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• 341个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。该患儿应首先采取的治疗是

  A.立即行幽门环肌切开术

  B.补液纠正脱水

  C.应用抗生素

  D.继续喂养观察

  E.置胃管减压

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• 35出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体上腹略胀，腹软，无压痛。确定诊断的检查是

  A.腹卧位平片

  B.钡灌肠检查

  C.钡餐检查

  D.B超检查

  E.CT检查

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• 36女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因

  A.结石

  B.胰胆合流异常

  C.胆汁淤积

  D.吻合口狭窄

  E.肝硬化

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• 37男孩，一岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一个肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞，脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿滞留而入院。首要处理是

  A.抗感染

  B.导尿

  C.膀胱造瘘

  D.急性尿道镜诊治

  E.急症尿道瓣膜，憩室切除

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• 38男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5S1，有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），BabinSki征左（-）、右（-）。应如何治疗

  A.手法扳正

  B.软组织手术

  C.先行手法扳正6个月后手术

  D.先行手法扳正1岁后手术

  E.石膏治疗

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• 39患儿，男性，五天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常。应该采取的治疗方法是

  A.立即行开腹探查术

  B.不处理，回家后让其自己排便

  C.后矢状入路直肠肛门成形术

  D.每日灌肠或开塞露协助排便

  E.腹骶会阴肛门成形术

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• 40患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可。直肠测压的主要目的

  A.观察有无直肠肛门松弛反射

  B.观察直肠肛管压力变化

  C.观察直肠与大脑之间神经反射通路情况

  D.了解肛门括约肌压力大小

  E.以上都不是

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